Anafranil

Anafranil bir antidepresandır.

Bırakma formu ve kompozisyon

Tablet yapmak:

• Aktif madde içeriği ile anafranil - klomipramin hidroklorür - 25 mg miktarında;
• Anafranil CP, klomipramin hidroklorür 75 mg.

10 tabletlik blister ambalajlarda.

Kullanım endikasyonları

Talimatlara göre, Anafranil aşağıdaki durumlarda yetişkinleri reçete:

• Depresyon (endojen, reaktif, nevrotik, maskeli, organik, tutulum), şizofreni ve psikopatili hastalarda depresyon, depresif senil sendromları;
• Kronik ağrı sendromu;
• Obsesif kompulsif sendrom;
• Narkolepsi ile ilişkili katapleksi;
• Panik atak ve fobiler.

Çocuklar ve adolesanlar Anafranil için reçete:

• Gece idrar kaçırma (sadece 5 yaşından sonra ve enürezisin organik nedenlerinin dışlanmasına tabi);
• Obsesif kompulsif sendrom.

Kontrendikasyonlar

Talimatlara göre, Anafranil kontrendikedir:

• Dibenzazepin grubunun trisiklik antidepresanlara karşı artmış duyarlılığın yanı sıra ilacın aktif veya yardımcı bileşenlerine karşı aşırı duyarlılık varlığı;
• MAO inhibitörlerinin eşzamanlı kullanımı, kullanımlarından 2 hafta önce ve sonra;
• MAO tip A inhibitörleri ile eşzamanlı kullanım;
• Son miyokard infarktüsü;
• Konjenital uzun QT sendromu.

Hamilelik ve emzirme sırasında Anafranil kullanımı, bunun için hayati belirtiler dışında tavsiye edilmez.

Bu yaş grubunda ilacın etkisine ilişkin bir çalışma yapılmadığından, yaşı 5 yaşına ulaşmamış çocuklara ilaç reçete edilmemelidir.

Doz ve Yönetim

Doz Anafranila hastanın durumuna bağlı olarak ayrı ayrı seçildi. Tedavinin ana görevi, ilacın mümkün olan en düşük dozlarının kullanılmasıyla optimal terapötik etkiyi elde etmektir.

Anafranil kullanmaya başlamadan önce, varsa hipokalemi ortadan kaldırılmalıdır.

Obsesif kompulsif sendrom, depresyon, fobiler Anafranil günde üç kez 25 mg veya günde bir kez 75 mg dozda reçete edilir. Her birkaç günde, ilacın dozu günde 100-150 mg olan optimuma ulaşmak için 25 mg arttırılır.

Şiddetli vakalarda dozaj 250 mg'a çıkarılabilir. Hastanın istenen terapötik etkisine ulaştıktan sonra, günde 50-100 mg'lık bir idame dozuna aktarılır.

Agorafobi, panik bozukluk, ilk aşamada Anafranil dozu, hastanın toleransına bağlı olarak 25-100 mg'a kadar kademeli bir artışla günde 10 mg'dır. Önerilen tedavi süresi altı aydır.

Katapleksi, eşlik eden narkolepsi ile Anafranil dozu günde 25-75 mg'dır.

Kronik ağrı sendromunda, ilacın dozu semptomların şiddetine bağlıdır ve günde 10-150 mg arasında değişir.

Yaşlı hastalar Anafranil günde 10 mg'lık başlangıç ​​dozunda 10 gün ila 30-50 mg arasında kademeli bir artışla reçete edilir.

Yan etkileri

Anafranil kullanımı aşağıdaki yan etkilere neden olabilir:

• Merkezi ve periferik sinir sistemleri: yorgunluk, uyuşukluk, iştah artışı, kaygı, yönelim bozukluğu, karışıklık, halüsinasyonlar, ajitasyon, kaygı, duyarsızlaşma, manik durum, titreme, baş ağrısı, deliryum, parestezi, artmış kas tonusu, ataksi, konvülsiyonlar;
• Kardiyovasküler sistem: çarpıntı, sinüs taşikardisi, ortostatik hipotansiyon, artmış kan basıncı, aritmiler, minör EKG değişiklikleri, intrakardiyak iletim bozuklukları;
• Sindirim sistemi: mide bulantısı, kusma, ishal, karın rahatsızlığı, anoreksiya, hepatit, karaciğer enzimlerinin artan seviyeleri;
• Deri reaksiyonları: cilt alerjileri (fotosensitivite, ürtiker, döküntü, kaşıntı), ödem, alopesi;
• Endokrin sistemi: bozulmuş potens ve libido, kilo alımı, meme şişmesi, galaktore, uygunsuz antidiüretik hormon yanıtı sendromu;
• Hematopoetik sistem: agranülositoz, lökopeni, trombositopeni, eozinofili, purpura;
• Hipersensitivite reaksiyonları: sistemik anafilaktoid reaksiyonlar, eozinofili olan veya olmayan alerjik alveolit;
• Duyu organları: kulak çınlaması, bozuk tadı;

Özel talimatlar

Trisiklik antidepresanların konvulsif hazırlık eşiğini azalttığı bilinmektedir, bu nedenle epilepsili hastalar Anafranil kullanımına dikkat etmelidir.

Kardiyovasküler yetmezlikli hastalarda, özellikle kardiyovasküler yetmezlik, aritmiler ve intrakardiyak iletim bozuklukları olan hastalarda Anafranil kullanılmasına dikkat edilmelidir. Anafranil almak gerekiyorsa, bu hastalar kalbin performansını izlemelidir.

Tedaviye başlamadan önce, özellikle ortostatik hipotansiyon ve kardiyovasküler labilite olan hastalarda basınçtaki keskin bir düşüş göz ardı edilemeyeceğinden, kan basıncı ölçülmelidir.

Anafranil 25 mg sakaroz ve laktoz içerir, bu nedenle nadir kalıtsal hastalıkları olan hastalarda (fruktoz ve galaktoz intoleransı, laktaz eksikliği, sukroz-izomaltaz eksikliği) alınmamalıdır.

Alkol, Anafranil'in uyuşukluk, bulanık görme gibi merkezi sinir sistemi üzerindeki istenmeyen yan etkilerini artırabilir.

İlacın kullanımı sırasında dikkat yoğunluğu gerektiren potansiyel olarak tehlikeli mekanizmaların uygulanması tavsiye edilmez.

analogları

Anafranil analogları aşağıdaki ilaçlardır:

• Klofranil;
• klomipramin;
• Klominal.

Şartlar ve depolama koşulları

Talimatlara göre, Anafranil çocukların ulaşamayacağı serin bir yerde saklanmalıdır. İlacın raf ömrü 5 yıldır.