Diacarb - diüretik, idrara çıkmayı teşvik eden bir ilaçtır. Çeşitli etyolojilerin ödemini tedavi etmek için vücutta tuz ve su tutulduğunda yaygın bir diüretik olarak kullanılır.
Bırakma formu ve kompozisyon
Diacarb, her biri 250 mg asetazolamid içeren tabletlerde salınır. Mikrokristalin selüloz, kolloidal silikon dioksit, magnezyum stearat, kroskarmeloz sodyum, ilacın yardımcı maddeleri olarak görev yapar.
10 tabletlik blister ambalajlarda.
Kullanım endikasyonları
Talimatlara göre, Diacarb aşağıdaki durumlarda kullanım için endikedir:
- Alkaloz ile kombinasyon halinde hafif ve orta şiddette ödem;
- Epilepsi (antiepileptik ilaçlarla birlikte ek tedavi olarak);
- Glokomun akut bir saldırısının rahatlatılması (kombine tedavinin bir parçası olarak) ve ameliyat için hazırlık dönemi;
- Artan intrakraniyal basınç (iyi huylu hipertansiyon, ventriküler bypass sonrası intrakraniyal basınç artışı) - diğer ilaçlarla birlikte;
- Akut irtifa hastalığı (ilaç alıştırma zamanını azaltır).
Kontrendikasyonlar
Talimatlara göre, Diacarb aşağıdakiler için kullanılmamalıdır:
- üremi;
- Akut böbrek yetmezliği (ensefalopati olasılığı vardır);
- Vücutta potasyum ve sodyum eksikliği;
- İlk trimester gebelik;
- Emzirme;
- Diyabet;
- İlacın aktif veya yardımcı bileşenlerine aşırı duyarlılık;
- Üç yaşından küçük çocuklar.
Diacarb aşağıdaki durumlarda dikkatle reçete edilir:
- Asetilsalisilik asit ile kombinasyon (günde 300 mg'dan fazla bir dozda);
- Ödem böbrek ve hepatik genesis;
- Hamilelik ikinci ve üçüncü üç aylık dönem;
- Amfizem ve pulmoner embolizm (asidoz olasılığı vardır).
Doz ve Yönetim
Diakarb içeri girer. Ödemli sendrom ilacı sabah 250 mg (1 tablet) dozda reçete edildiğinde. En iyi terapötik eylemi sağlamak için, ilacı günde bir veya iki gün üst üste 1 gün arayla almalıdır.
Glokom durumunda, Diacarb diğer ilaçlarla birlikte endikedir. Açık açılı glokomlu yetişkinlere günde 4 kez 250 mg (1 tablet) reçete edilir. Yüksek dozda ilaç (günde 1000 mg'dan fazla) diüretik etkiyi artırmaz. Sekonder glokomda, günde 4 saatte bir 250 mg (1 tablet) reçete edilir. Akut bir glokom atağının rahatlatılması için, 4 saatte bir, 1 tablette Diacarb kullanılması önerilir.
Glokom atakları olan üç yaşından büyük çocuklar, günde 3-4 mg, vücut ağırlığının kilogramı başına 10-15 mg ila 3-4 doza bölünmüş olarak reçete edilir. 5 günlük tedaviden sonra, iki günlük bir mola alınmalıdır.
Ameliyat için hazırlanırken, ameliyattan önceki gün ve sabah önce 250-500 mg (1-2 tablet) reçete edilir.
Epilepside, yetişkin hastalar 3 gün boyunca 1 dozda 1-2 tablet Diacarb alır, daha sonra bir günlük mola verilir. Üç yaşından çocuklar için doz, kilogram başına günde 8-30 mg, 2-4 dozlara bölünür. Maksimum günlük doz 750 mg'dır (3 tablet).
Akut irtifa hastalığında günde 500-100 mg (2-4 tablet) alınması önerilir. İlaç tırmanmadan 1-2 gün önce alınması önerilir.
İntrakraniyal basıncın artmasıyla birlikte, diyatabın günde 8-12 saatte 250 mg (1 tablet) veya 125-250 mg (0.5-1 tablet) reçete edilir.
Yan etkileri
Diacarba kullanımı aşağıdaki yan etkilere neden olabilir:
- Merkezi sinir sistemi: kulak çınlaması, işitme kaybı, parestezi, yönelim bozukluğu, uyuşukluk, ataksi, baş dönmesi, konvülsiyonlar, hepatik ensefalopati, fotofobi, sarkık felç, dokunulmamış dokunma;
- Hematopoetik sistem: trombositopeni, agranülositoz, pansitopeni, kemik iliği hematopoetik yetmezlik, aplastik anemi, lökopeni, hemorajik diyatezi;
- İdrar sistemi: nefrolitiyazis, sık idrara çıkma;
- Sindirim sistemi: mide bulantısı, kusma, iştah kaybı, fulminan karaciğer nekrozu, tat bozukluğu, ishal;
- Alerjiler: eritema multiforme, Stevens-Johnson sendromu, anaflaksi, ürtiker, Lyell'in sendromu şeklinde deri döküntüsü;
- Laboratuvar parametrelerinden: hiperglisemi, bozulmuş su ve elektrolit dengesi, hiponatremi, hipokalemi, glukozüri, hematüri;
- Diakarba'nın diğer yan etkileri: kas zayıflığı, geçici miyopi.
Özel talimatlar
Asetazolamide aşırı duyarlılık varlığında, fulminan karaciğer nekrozu, aplastik anemi, agranülositoz, Lyell ve Stevens-Johnson sendromları, hemorajik diyatezi gibi yaşamı tehdit eden durumlar ortaya çıkabilir. Bu durumda Diacarba kullanımı kesilmelidir.
Metabolik asidoz gelişme riski arttığından, ilacın 5 günden fazla bir süre boyunca kullanılması önerilmemektedir.
İlacın aşırı dozlanması durumunda, aşağıdaki belirtiler gelişebilir:
- Metabolik asidoz;
- Su ve elektrolit dengesinin ihlali;
- Merkezi sinir sistemi ihlalleri.
Bu durumda, semptomatik ve destekleyici tedavi yapmak gereklidir. Kandaki, özellikle sodyum ve potasyumdaki elektrolit seviyesi izlenmeli ve kan asitliği izlenmelidir. Metabolik asidoz gelişmesi ile birlikte sodyum bikarbonat kullanılmalıdır. Hemodiyaliz, asetazolamidin çıkarılmasına yardımcı olur.
Diacarb uyuşukluk, baş dönmesi ve yönelim bozukluğuna neden olabileceğinden, tedavi sırasında yüksek konsantrasyonda dikkat gerektiren potansiyel olarak tehlikeli mekanizmaları kontrol etmekten kaçınılması önerilir.
analogları
Acetazolamide, Diacarb'ın yapısal bir analogudur.
Şartlar ve depolama koşulları
Talimatlara göre, diacarb nemden ve doğrudan güneş ışığından korunan bir yerde, 25 santigrat dereceyi geçmeyen bir sıcaklıkta saklanır. Çocuklardan ilaca dikkat etmeli. İlacın raf ömrü 5 yıldır.