Dormicum

Dormikum yatıştırıcı ve hipnotik bir ilaçtır.

Bırakma formu ve kompozisyon

Dormikum çözeltisi, 1 ml'si 5 ya da 15 mg aktif madde - midazolam içeren kas içi enjeksiyon için salınır. Yardımcı maddeler şunlardır: enjeksiyon için su, sodyum klorür, sodyum hidroksit, hidroklorik asit. 1 veya 3 ml'lik ampullerde.

Dormikum tabletleri de, her birinde 15 mg midazolam içeriği ile üretilir.

Kullanım endikasyonları

Talimatlara göre, Dormicum aşağıdaki durumlarda kullanım için endikedir:

• Yoğun bakımda uzun süreli sedasyon;
• Genel anesteziye giriş ve bakımı;
• Ameliyat öncesi veya teşhis prosedürlerinde premedikasyon;
• Çocuklarda primer ve primer anestezi (intramüsküler olarak ketamin ile birlikte);
• Uykusuzluğun kısa süreli tedavisi.

Kontrendikasyonlar

Talimatlara göre, Dormicum aşağıdaki durumlarda alınmamalıdır:

• İlacın aktif veya yardımcı bileşenlerine aşırı duyarlılık;
• Myastenia gravis;
• Psikoz ve şiddetli depresyonların neden olduğu şiddetli uyku bozuklukları;
• Hamileliğin ilk üç aylık dönemi;
• Laktasyon dönemi;
• Doğum sırasında anestezi;
• miyotoni;
• Musküler distrofi;
• Şiddetli KOAH;
• Akut pulmoner yetmezlik.

Dormikum aşağıdaki durumlarda dikkatli bir şekilde reçete edilir:

• Karaciğer yetmezliği;
• obezite;
• Çocuk yaşı;
• Solunum yetmezliği;
• Akut alkol zehirlenmesi, hayati fonksiyonların baskılanması ile birlikte;
• şok;
• koma;
• Uyku apnesi;
• CHF.

Doz ve Yönetim

Dormikum dozu hastanın yaşına, fiziksel durumuna ve ilgili klinik gereksinime bağlı olarak ayrı ayrı seçilir.

Uyku bozuklukları için Inside Dormicum tabletleri 7.5-15 mg'lık bir dozda alınır. İleri yaşta veya bozulmuş karaciğer fonksiyonu olan hastalar her biri 7.5 mg olarak belirlenir. Terapi süresi 2 haftadan fazla değildir.

Sedasyon için işlemden 30-60 dakika önce ilacın 7.5-15 mg'ını veya 20-30 dakika boyunca kas içinden 10-15 mg alın. Çocuklara ameliyattan 5–10 dakika önce oral yoldan vücut ağırlığına göre 0.15-0.2 mg veya kas içine 2,5-5 mg dozunda Dormikum reçete edilmelidir. Eski hastalara yetişkin dozunun yarısı tavsiye edilir.

Girişimsel bir anestezi olarak Dormikum intravenöz olarak yavaşça, kesirli olarak uygulanır. Her tekrarlanan doz 2 dakika arayla 20-30 dakika süreyle uygulanır. Premedikasyon yapılan yetişkin hastalar için, doz, premedikasyon olmaksızın kilogram başına 0.15-0.2 mg'dır (toplamda 15 mg'dan fazla değildir) - kilogram başına 0.3-0.35 mg (toplamda 20 mg'dan fazla değildir).

Ana anestezi olarak, Dormikum intravenöz, kesirli veya sürekli analjezikler ile birlikte saatte kilogram başına 0.03-0.1 mg dozda uygulanır. Ketamin ile kombinasyon halinde, Dormikum dozu saatte vücut ağırlığı başına 0.03-0.3 mg'dır, ketamin olan çocuklar için, kilogram başına 0.05-0.2 mg'dır.

Yoğun bakımda uzun süreli sedasyon için, Dormikum 2 dakika aralıklarla 20-30 dakika içinde yavaş yavaş intravenöz olarak uygulanır. Toplam doz, vücut ağırlığının kg'ı başına 0.03-0.3 mg'dır.

Yan etkileri

Dormicum kullanımı aşağıdaki yan etkilere neden olabilir:

• Kardiyovasküler sistem: taşikardi, kan basıncını düşürme, aritmi;
• Solunum sistemi: nefes darlığı, laringospazm, solunum merkezinin depresyonu, solunum güçlüğü, solunum durması veya kalp aktivitesi;
• Sindirim sistemi: mide bulantısı, kusma, hıçkırık;
• Sinir sistemi: sinirlilik, ajitasyon, baş ağrısı, aşırı sedatif etki, sıradışı anksiyete, halüsinasyonlar, disorientasyon, konfüzyon, kas titremesi, uyku hali, paradoksal reaksiyonlar, anterograd amnezi, konvülsiyonlar, istemsiz hareketler;
• Lokal reaksiyonlar: intramüsküler enjeksiyon ile enjeksiyon yerinde tromboflebit ve ağrı;
• Alerjiler: ürtiker, deri döküntüsü, anafilaktoid reaksiyonlar, anjiyoödem;
• Dormikumun diğer yan etkileri: Uzamış intravenöz kullanımdan sonra ani çekilme ile birlikte Dormikum çekilme semptomlarına neden olabilir. Olası uyuşturucu bağımlılığı.

Aşırı doz durumunda, aşağıdaki belirtiler gelişebilir:

• Paradoksik reaksiyonlar;
• Derin uyku;
• amnezi;
• Myastenia gravis;

İlacın aşırı yüksek dozlarla dışlanması yasaktır:

• arefleksi;
• koma;
• Solunum aktivitesinin ve kalp merkezinin depresyonu;
• Apne.

Doz aşımı durumunda, hasta mekanik ventilasyon ve kardiyak aktiviteyi desteklemek için önlemler almalıdır. Dormicum tabletlerinin aşırı dozlanması durumunda, ilacı aldıktan hemen sonra bir gastrik lavaj yapılması tavsiye edilir. Doz aşımı semptomları bir benzodiazepin antagonisti olan flumazenil tarafından iyi kontrol edilir.

Özel talimatlar

İlaç tedavisi sırasında özellikle ilacı kullandıktan sonraki ilk 6 saat içinde alkol içmek yasaktır.

İlacın istenmeyen yan etkileri ile bağlantılı olarak, dikkat yoğunluğu gerektiren potansiyel olarak tehlikeli mekanizmaları yönetirken dikkatli kullanılması tavsiye edilir.

Dormikum antipsikotik ilaçlar (nöroleptikler), anksiyolitikler, hipnotikler, narkotik analjezikler, antidepresanlar, etanol, sedatifler, antiepileptik, antihistaminik ilaçların CNS depresan etkisini arttırır.

Dormikum ve eritromisin, simetidin, antipsikotik ilaçların, amiodaronun kombine kullanımı, midazolamın hepatik klerensini azaltır ve atılımını yavaşlatır.

Dormikum kullanımı, depresyon ve psikozun arka planında ortaya çıkan uykusuzluğun birincil tedavisi için endike değildir.

analogları

Dormikumun yapısal analogları ilaçtır:

• midazolam;
• Flormidal;
• Fulsed.

Şartlar ve depolama koşulları

Talimatlara göre, Dormicum çocukların ulaşamayacağı karanlık, kuru, serin, saklanması tavsiye edilir. İlacın raf ömrü, veriliş tarihinden itibaren 5 yıldır.