Heptral - antidepresan aktivitesi ile hepatoprotektif ilaç.
Bırakma formu ve kompozisyon
Oral uygulama için Heptral - tabletlerin dozaj formları ve IM ve IV uygulaması için bir çözeltinin hazırlandığı bir liyofilizat.
Tabletlerin bileşimi:
- 400 mg ademetionin iyonu (ademetionin 1,4-bütan disülfonat olarak);
- Yardımcı maddeler: sodyum karboksimetil nişasta, koloidal silikon dioksit, magnezyum stearat, mikrokristalin selüloz;
- Kabuk bileşimi: polisorbat 80, makrogol 6000, metakrilik asit ve etil akrilat kopolimeri (1: 1 oran), simetikon (emülsiyon% 30), talk, sodyum hidroksit, su.
10 adet tablet satışta. karton paketlenmiş blister ambalajlarda.
1 şişe Heptral çözeltisi 400 mg ademetionin iyonu içerir (ademetionin 1,4-bütan disülfonat olarak).
Ekteki çözücünün bileşimi: enjekte edilebilir su, sodyum hidroksit ve L-lisin.
Kullanım endikasyonları
Heptral talimatlarına uygun olarak, ilaç aşağıdaki gibi hastalıklarda görülebilen sirotik ve sirotik koşullarda intrahepatik kolestaz tedavisi için tasarlanmıştır:
- Kronik hepatit;
- Karaciğerin yağ dejenerasyonu;
- Kronik taşsız kolesistit;
- Karaciğer sirozu;
- kolanjit;
- Karaciğer yetmezliğinin neden olduğu dahil olmak üzere ensefalopati (alkol dahil);
- Viral, toksik, alkolik ve tıbbi (örneğin antibiyotik, anti-tüberküloz, antiviral veya antikanser ilaçlar, trisiklik antidepresanlar, oral kontraseptifler) ile oluşan farklı etiyolojilerdeki karaciğerin toksik lezyonları.
Ek olarak, Heptral kullanımı için endikasyonlar:
- Gebe kadınların intrahepatik kolestazı;
- Depresif sendromlar, dahil. İkincil.
Kontrendikasyonlar
Heptral talimatlarına göre, ilacın kullanımı kontrendikedir:
- 18 yaşında (pediatride ilaç kullanımı ile ilgili deneyim sınırlı);
- Bileşenlere aşırı duyarlılık durumunda;
- Metionin döngüsünü etkileyen ve / veya homosistinüri ve / veya hiperhomosisteinemiye neden olan genetik bozuklukların varlığında (bu, örneğin, B12 vitamini metabolizmasının veya sistatiyonin beta sentaz eksikliğinin ihlali olabilir).
İlacı reçete, ancak tedavi özel tıbbi gözetim altında yürütülür:
- Bipolar bozukluklar ile;
- Emzirme sırasında;
- Gebeliğin ilk üç ayında;
- Yaşlılar;
- Böbrek yetmezliğinde.
Heptralin trisiklik antidepresanlar, seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI'lar) ve triptofan içeren ilaçların eşzamanlı olarak kullanılması gerektiğinde özellikle dikkatli olunmalıdır.
Doz ve Yönetim
Liyofilizattan hazırlanan Heptral çözeltisi (toz, uygulamadan hemen önce kutuda sağlanan çözücü ile karıştırılır) kas içi veya çok yavaş intravenöz uygulamaya yöneliktir. Liyofilizatın sadece sarımsı bir renk veren beyaz veya beyaz renkli olması durumunda kullanılması mümkündür. Gölge farklıysa (ısıya veya şişedeki hafif bir çatlak sonucu oluşabilir), ürünü kullanmayın.
Önerilen başlangıç dozu günde kilogram başına kilo başına 5-12 mg'dır.
İntrahepatik kolestaz ilaç 14 gün boyunca 400-800 mg (1-2 şişe) bir dozda reçete edildiğinde.
Depresyonda, Heptral 400-800 mg dozajda uygulanır. Tedavinin seyri 15 ila 20 gündür.
Gerekirse, hastanın idame tedavisi oral ilaca aktarılır.
Heptrall tabletleri, talimatlara göre, sabahları yemek arasında alınmalıdır. Blisterden çıkarılmadan hemen önce alınmalıdır. Renkleri orijinalden farklıysa (beyazdan beyaza sarımsı bir renk ile), bu da alüminyum folyodaki sızıntıların bir sonucu olarak ortaya çıkabilir, bu tür tabletler alınmamalıdır.
Önerilen başlangıç dozu, günde bir kilogram kilo başına 10-25 mg'dır. Gelecekte, ilacın klinik etkisi ve tolere edilebilirliğine bağlı olarak günlük dozu ayarlayabilir.
Depresif ve intrahepatik kolestazlarda, kural olarak günde 800-1600 mg reçete edilir.
Her vakada tedavi süresi bireysel olarak belirlenir.
Yan etkileri
Heptralın en sık görülen yan etkileri karın ağrısı, bulantı ve ishaldir.
Bazı durumlarda, ilacın kullanımı eşlik edebilir:
- Alerjik reaksiyonlar;
- Larinksin ödemi;
- Enjeksiyon bölgesinde reaksiyonlar (çok nadiren cilt nekrozu ile);
- Edema Quincke, aşırı terleme, cilt reaksiyonları;
- İdrar yolu enfeksiyonları;
- Baş ağrısı, anksiyete, baş dönmesi, parestezi, uykusuzluk, karışıklık;
- Yüzeysel damarların flebitleri, kızarma, kardiyovasküler bozukluklar;
- Karın distansiyonu, ağız kuruluğu, şişkinlik, özofajit, kusma, gastrointestinal kanama, hazımsızlık, biliyer kolik, karaciğer sirozu;
- Artralji, kas spazmları;
- Genel halsizlik, titreme, asteni, grip benzeri sendrom, ateş, periferik ödem.
Özel talimatlar
Liyofilizatın alkali ve kalsiyum iyonları çözeltileri ile karıştırılması yasaktır.
Bazı hastalar, potansiyel olarak ciddi sonuçlara yol açabilecek bir yan etki olan Heptral'i alırken baş dönmesine sahiptir. Bu nedenle, tedavinin başlangıcında, ilacın olumsuz etki derecesini değerlendirmek için bir araba sürmekten ve karmaşık mekanizmalarla çalışmaktan kaçınılması önerilir.
analogları
Heptralin aktif madde analogları Heptor ve Heptor N'dir.
Şartlar ve depolama koşulları
Heptral - 36 aylık bir raf ömrü ile reçeteli bir ilaç. 15 ila 25 ºº sıcaklıkta saklanmalıdır. Isıya ve doğrudan güneş ışığına maruz kalmaktan kaçının!