Gliformin - oral hipoglisemik ilaç.
Bırakma formu ve kompozisyon
Gliformin dozaj formu - tabletler.
İlacın aktif bileşeni metformin hidroklorürdür. Tek bir tablet içindeki konsantrasyonu 500 mg, 850 mg veya 1 gram olabilir.
500 mg tabletlerin yardımcı bileşenleri kalsiyum fosfat dihidrat, sorbitol, povidon (polivinilpirrolidon), stearik asit veya kalsiyum stearat, makrogol (polietilen glikol). 60 parçada uygulandı. Karton kutularda (her biri 10 tablet içeren 6 blister ambalaj).
Gliformin tabletlerinin 850 mg ve 1 gram ek bileşenleri patates nişastası, stearik asit, povidon (polivinilpirrolidon). Bu dozlarda, tabletler 60 adet için satılmaktadır. polipropilen kutular içinde.
Kullanım endikasyonları
Gliformin, talimatlara göre, özellikle obezite olan hastalarda ikinci tip diabetes mellitus tedavisi için tasarlanmıştır. Diyetin etkisiz olduğu durumlarda bu ilaç reçete edilir.
Kontrendikasyonlar
İlaca ek açıklamalara göre, Gliformin kullanımına kontrendikasyonlar şunlardır:
- Diyabetik ketoasidoz;
- Diyabetik precoma ve koma;
- İnsülin tedavisine ihtiyaç duyulduğunda geniş cerrahi, ciddi yaralanmalar ve diğer durumlar;
- Bozulmuş böbrek fonksiyonu;
- Bozulmuş böbrek fonksiyonlarına yol açabilen akut hastalıklar: dehidrasyon (kusma, ishal dahil), ateş, ciddi enfeksiyonlar, hipoksi (böbrek enfeksiyonları, sepsis, bronkopulmoner hastalıklar, şok);
- Akut alkol zehirlenmesi;
- Kronik alkolizm;
- Bir tarih dahil olmak üzere laktik asidoz (laktik koma);
- Düşük kalorili diyetin gözlenmesi (bir kişi 1000 kalori / gün'den az tüketildiğinde);
- Bozulmuş karaciğer fonksiyonu;
- Doku hipoksisine neden olabilen akut ve kronik hastalıklar (akut miyokardiyal enfarktüs, kardiyak veya solunum yetmezliği, akut serebrovasküler kaza dahil)
Ek olarak, Gliformin, talimatlara göre, kontrendikedir:
- Hamilelik sırasında;
- Emziren kadınlar;
- Metformin veya herhangi bir yardımcı bileşene aşırı duyarlılık olduğunda.
İlaç ağır fiziksel iş yapan 60 yaşından büyük hastaları tayin etmek için tavsiye edilmez, çünkü Bu durumda laktik asidoz riski yüksektir.
Doz ve Yönetim
Gliforminin spesifik dozu, kandaki glikoz seviyesi, hastalığın klinik semptomlarının yaşı ve şiddeti göz önüne alınarak, her hasta için ayrı ayrı doktor tarafından belirlenir.
Başlangıç dozu 500 mg ila 1 gram metformin arasında değişebilir. İlacı günde bir kez yiyecekle ya da hemen yemekten sonra alın. Glisemiye bağlı olarak, tedavinin başlamasından 10-15 gün sonra, dozaj kademeli olarak artırılabilir. Bakım dozu, kural olarak, günde 1.5-2 gramdır, izin verilen maksimum miktar 3 g'dır. Gastrointestinal sistem üzerindeki olumsuz etkileri azaltmak için, günlük dozu 2-3 doza bölmek tercih edilir.
Yaşlıların, 1 g dozu aşması önerilmemektedir.Yoğun metabolizma bozukluğu olan hastalar için ortalama günlük dozun azaltılması gereklidir. laktik asidoz gelişme riski yüksektir.
Yan etkileri
Gliformini kullanırken ortaya çıkan en sık görülen yan etkiler sindirim sistemi bozukluklarıdır, yani karın ağrısı, şişkinlik, ağızda metalik bir tat, kusma, bulantı, diyare ve iştahsızlıktır. Bu semptomlar genellikle tedavinin başlangıcında ortaya çıkar ve çoğu durumda kendi kendine kaybolur. Ayrıca, antispazmodikler, antasitler veya atropin türevleri alınarak şiddetleri azaltılabilir.
Bazı durumlarda, bu yan etkiler Gliformin not edilir:
- Metabolizma - laktasidoz;
- Hemopoietik sistemin bir parçası - megaloblastik anemi;
- Alerjik reaksiyonlar - deri döküntüsü ve kaşıntı.
Gliforminin uzun süreli kullanımı ile hipofiltinoz B12 gelişebilir, ilacı yetersiz dozda alırken - hipoglisemi.
İlacın aşırı dozda laktik asidoz gelişmesi olasılığı vardır, bazı durumlarda ölümcül bir sonucu vardır. Laktik asidozun bir başka nedeni de böbrek fonksiyon bozukluğuna bağlı metformin birikimi olabilir. Laktik asidozun erken belirtileri mide bulantısı, genel halsizlik, kusma, vücut ısısında azalma, ishal, karın ve kaslarda ağrı, bradiaritmi ve kan basıncında azalmadır. Ayrıca, baş dönmesi ortaya çıkar, nefes ve bilinç bozukluğunda bir artış olur ve koma gelişir.
Aşırı doz ve laktik asidoz semptomlarının ortaya çıkması durumunda, Glyformin hemen kesilmeli ve hasta acilen hastaneye yatırılmalıdır. Metformin ve laktatın vücuttan çıkarılmasında en etkili yöntem hemodiyalizdir. Ayrıca semptomatik tedavi endikedir.
Özel talimatlar
Gliformin uygulaması sırasında gerekli olan:
- Alkol ve etanol içeren ilaçların kullanımından vazgeç;
- Yılda en az 2 kez, miyalji belirtilerinin yanı sıra, plazmada laktat içeriğini belirlemek;
- Böbrek fonksiyonunu izleyin: Her altı ayda bir serum kreatinin belirleyin.
Gerekirse, iyot içeren kontrast madde ile birlikte bir röntgen veya radyoizotop çalışması, önerilen prosedürden 48 saat önce Gliformin almayı bırakmalı ve bundan 2 gün sonra almamalıdır.
analogları
Aktif madde analogları Gliformin aşağıdaki ilaçlardır:
- Bagomet;
- Glucophage;
- Diaformin OD;
- Lanzherin;
- metadon;
- Metospanin;
- Metfogamma;
- metformin;
- Nova Met;
- NovoFormin;
- Siofor;
- Sofamet;
- Formetin;
- Formin Pliva.
Şartlar ve depolama koşulları
Gliformin reçeteli bir ilaçtır.
25 ºº kadar sıcaklıklarda, güneş ışığına nüfuz erişemez kuru bir yerde muhafaza edilmelidir. Uygun depolama ile, tabletlerin 500 mg raf ömrü 3 yıl, tabletler 850 mg ve 1 gram - 2 yıldır.