İmigran, serotonin 5-HTı reseptörlerinin bir agonistidir; anti-migren aktivitesi ile analjezik.
Bırakma formu ve kompozisyon
Imigran dozaj formları kaplı tabletler (her biri bir blisterde 2, her pakette 1 blister) ve bir burun spreyi (bir dozlama cihazı ile tek kullanımlık şişelerde, bir karton kutuda 1 veya 2).
Tabletlerin bileşimi:
- 50 veya 100 mg sumatriptan (süksinat formunda);
- Yardımcı maddeler: susuz laktoz, laktoz monohidrat, kroskarmeloz sodyum, mikrokristal selüloz, magnezyum stearat;
- Kabuğun bileşimi: ilave olarak 50 mg - triasetin, ferrik oksit kırmızısı ve opadry pembe YS-1-1441-G tabletlerinde metil hidroksipropil selüloz, titanyum dioksit; 100 mg tabletler - opadry beyaz OY-S-7393.
Bir sprey şişesinin bileşimi:
- 10 veya 20 mg sumatriptan (süksinat formunda);
- İlave bileşenler: sodyum fosfat, anhidroz, sodyum hidroksit, potasyum fosfat, mono-ikame edilmiş, sülfürik asit, saflaştırılmış su.
Kullanım endikasyonları
Göçmen, aura da dahil olmak üzere migren ataklarının rahatlatılmasına yöneliktir.
Kontrendikasyonlar
Uygulama Imigran kontrendikedir:
- Baziler, hemiplejik ve oftalmoplejik migren formu;
- Oklüzif periferik vasküler hastalıklar;
- Kontrolsüz arteriyel hipertansiyon;
- İnme ve geçici iskemik ataklar. anamnezde;
- Şiddetli karaciğer / böbrek fonksiyonu;
- İskemik kalp hastalığı (Prinzmetal anjina pektoris, miyokard enfarktüsü ve infarktüs sonrası kardiyoskleroz dahil) ve koroner arter hastalığının varlığını gösteren semptomların varlığı.
Ayrıca, Imigran almamalıdır:
- Sumatriptan veya herhangi bir yardımcı bileşene aşırı duyarlılık olduğunda;
- Ergotamin veya türevleri ile eşzamanlı olarak;
- Hamile kadınlar;
- 18 yaşından küçük çocuklar ve gençler;
- 65 yaş üstü yaşlılar;
- MAO inhibitörleriyle eşzamanlı olarak ve bunların iptal edilmesinden sonra 2 hafta içinde.
Dikkatle, ilaç kontrollü arteriyel hipertansiyon, epilepsi ve konvulsif hazırlık eşiğinde bir azalma ile karakterize edilen herhangi bir koşulda kullanılmalıdır.
Emzirmeye gelince, ilacı aldıktan sonraki gün boyunca emzirme önerilmez.
Göçmen, hastalığın varlığını dışlamak için önceden muayene yapılmaksızın kardiyovasküler patolojiler geliştirme riski taşıyan kişilere reçete edilmemektedir. Bu hastalar arasında koroner kalp hastalığı için risk faktörleri, 40 yaşın üstündeki erkekler ve menopoz sonrası dönemde olan kadınlar bulunur.
Doz ve Yönetim
Migren atağı başladıktan sonra mümkün olan en kısa sürede göçmen kullanmanız tavsiye edilir, ancak her hangi bir aşamada etkilidir. Tabletler ağızdan alınır, su ile yıkanır, sprey intranazal olarak enjekte edilir.
Tabletler şeklinde önerilen tek doz Imigran 50 mg'dır, bazı durumlarda doktor 100 mg reçete edebilir; bir sprey şeklinde - 10 veya 20 mg.
Semptomlar ortadan kalkmazsa veya en azından azalmazsa ilacın daha fazla kullanılması uygun değildir. Eğer atak geçtiyse veya semptomların şiddeti azaldıysa ancak migren devam ederse, ikinci dozu alabilir / enjekte edebilirsiniz, ancak dozlar arasında en az 2 saat geçmesi şartıyla. İzin verilen maksimum günlük dozaj tabletler için 300 mg, sprey için 40 mg (iki doz 20 mg).
Burun spreyi kullanımı için kurallar:
- Burun boşluğunu temizle;
- Rahat bir pozisyon alın (oturabilirsiniz);
- Bir burun deliğini kapatın - parmağınızla nazal septuma sıkıca bastırın;
- Ağızdan nefes alarak, ucu ikinci burun deliğine yaklaşık 1 cm'lik bir derinliğe yerleştirin;
- Başını eğmeden, ağzını kapat;
- Başparmağınızla mavi düğmeyi aynı anda çizerken, burun boyunca sessiz bir nefes alın;
- Ağzını aç ve ağzını sakin nefesle;
- Burundan sessiz bir nefes alın ve yavaşça (10-20 saniye içinde) ağızdan nefes verin. Derin nefes almayın!
Yan etkileri
Imigran'ın olası yan etkileri:
- Bradikardi, taşikardi (ventriküler dahil), hipotansiyon, çarpıntı, kan basıncında geçici artış; nadiren - iskemik tip EKG, kardiyak aritmiler, koroner arterlerin spazmı, miyokard enfarktüsünde geçici değişiklikler. Raynaud sendromunun gelişimi hakkında ayrı raporlar vardır;
- Bulantı, kusma; nadiren - disfaji, iskemik kolit, karaciğer enzimlerinin aktivitesinde hafif bir artış, karın içinde bir rahatsızlık hissi;
- Baş dönmesi, sıcak basması, halsizlik; nadiren - yorgun, uykulu, konvülzif nöbetler (özellikle epilepsi ya da geçmişte yapısal beyin lezyonları olan hastalarda), diplopi, skotoma, nistagmus, görme keskinliğinde azalma, gözlerden önce titreme, geçici kısmi görme kaybı;
- Alerjik reaksiyonlar, anafilaksi;
- Boğaz ve göğüs de dahil olmak üzere vücudun herhangi bir yerinde ısı, karıncalanma, ağrı, sıkma hissi, ağırlık veya baskı hissi (bu belirtiler genellikle geçicidir, ancak yoğun olabilir).
Spreyi uygularken burun boşluğunda nemi hissedebilirsiniz.
400 mg sindirim ve 40 mg sumatriptan tek intranazal uygulama vakaları vardır. Hiçbir ciddi reaksiyon kaydedilmedi. 10 saat boyunca çok büyük bir doz imigran uygulandığında, hasta tıbbi gözetim altında olmalıdır. Gerekirse, bakım tedavisi reçete.
Özel talimatlar
Göçmen, migren ataklarını önlemeye yönelik değildir. Yalnızca teşhisin şüpheli olmaması durumunda kullanılabilir.
Selektif serotonin geri alım inhibitörleri ile tedavi sırasında sumatriptan alan hastalarda bozulmuş koordinasyon, hiperrefleksi ve zayıflık gelişimi ile ilgili ayrı raporlar vardır. Bu nedenle, gerekirse, böyle bir kombinasyonun kullanılması hastanın durumunu izlemeyi gerektirir.
Sumatriptanın ergotamin ile eşzamanlı olarak uygulanmasıyla, uzamış vazospazm mümkündür. Bu nedenle, Emigran ergotamin aldıktan sonra 24 saatten daha erken kullanılmamalıdır, ya da tam tersi, sumatriptan aldıktan sonra en az 6 saat ergotamin içeren preparatlar alınmalıdır.
Imigran uygulandıktan sonra, boyuna yayılan bir sıkışma hissi ve göğüs ağrısı hissi mümkündür. Bu semptomların koroner kalp hastalığı belirtileri olduğuna dair şüpheler varsa, hastaya uygun bir tanı muayenesi yazılır.
Göçmen uyuşukluğa neden olabilir. Bu, bir aracı süren ve tepki hızı ve / veya artan konsantrasyon gerektiren potansiyel olarak tehlikeli işler yapan kişiler tarafından dikkate alınmalıdır.
analogları
Amigrenin, Migrepam, Sumamigren, Sumatriptan Adifarm, Sumatriptan Pfizer, Sumig, Sumatran, Sumatriptan-Teva, Trimigren, Rapimed, Sumarin.
Şartlar ve depolama koşulları
İlacın saklanması 30 notC'yi geçmeyen bir sıcaklıkta olmalıdır. Tabletlerin raf ömrü 100 mg - 4 yıl, 50 mg tabletler ve burun spreyi - 3 yıl.