karvedilol

Karvedilol, hipertansiyonda kullanılan antiaritmik, vasodilasyon ve antianginal etkilere sahip bir ilaçtır.

Bırakma formu ve kompozisyon

Carvedilol tablet şeklinde üretilir (bir yanda bir risk ile hafifçe bikonveks, yuvarlak, sarımsı renkte). 10 adet blisterlerde, karton paketlerde 3 blister; 7 adette blisterlerde, karton ambalajlarda 2-4 blister; 10, 20, 30, 40, 50 ve 100 adet. Polimer kutularda.

1 tablet bileşimi aktif madde - 6.25 mg, 12.5 mg ve 25 mg miktarında karvedilol içerir.

İlacı oluşturan yardımcı bileşenler: krospovidon, povidon, laktoz monohidrat, mikrokristalin selüloz, kolloidal silikon dioksit, kinolin sarı, magnezyum stearat.

Kullanım endikasyonları

• hipertansiyon;
• Kronik kalp yetmezliği (diğer ilaçlar ile birlikte);
• Koroner kalp hastalığı (stabil angina ataklarının önlenmesi).

Kontrendikasyonlar

• Şiddetli bradikardi;
• AV bloğu II ve III derecesi;
• Dekompansasyon aşamasında kalp yetmezliği;
• Bronşiyal astım;
• Karaciğer yetmezliği;
• şok;
• Tarihte bronşiyal obstrüksiyonu olan kronik akciğer hastalığı;
• Hamilelik ve emzirme;
• İlaca karşı aşırı duyarlılık.

Doz ve Yönetim

Carvedilol ağızdan alınır.

Önerilen günlük başlangıç ​​dozu 12.5 mg'dır, bundan sonra gerekirse yavaş yavaş (2 haftada 1 kez) 25 mg'a çıkarılır. Maksimum doz günde 50 mg'dır.

Yaşlı hastalarda, etkili doz genellikle günde 12.5 mg'dır.

Yan etkileri

Carvedilola'nın alımı sırasında vücudun çeşitli sistemlerinde bozukluklar gelişebilir:

• Kan oluşumu sistemi: bazı durumlarda - lökopeni, trombositopeni;
• Kardiyovasküler sistem: tedavinin başlangıcında (ilk dozun etkisi) ve dozda bir artışla, kan basıncında aşırı bir düşüş gözlemlenebilir (genellikle kendi kendine kalır ve hastanın durumu, özel bir düzeltme olmaksızın stabilize olur); bradikardinin daha da geliştirilmesi mümkündür; daha az yaygın - AV abluka, anjina atakları, aralıklı topallama atakları, periferik kan akımı bozukluğu; bazı durumlarda - kalp yetmezliğinin artmış belirtileri;
• Merkezi ve periferik sinir sistemi: halsizlik, baş ağrısı, yorgunluk; bazı durumlarda - zihinsel depresyon, uyku bozuklukları, parestezi;
• Solunum sistemi: bazı durumlarda - burun tıkanıklığı;
• Sindirim sistemi: artan motilite ve bağırsak tonu; bazı durumlarda transaminazların plazma aktivitesinde bir değişiklik;
• Dermatolojik reaksiyonlar: liken planus, ürtiker, psoriatik plakların görünümü veya daha önce mevcut olan psoriatik sürecin alevlenmesi gibi reaksiyonlar;
• Alerjik reaksiyonlar: nadiren - kaşıntı, alerjik döküntü.

Özel talimatlar

Koroner kalp hastalığı ve kalp yetmezliği olan hastalarda karvedilol dikkatle alınmalıdır. Kalp yetmezliği durumunda, tedaviye başlamadan önce, dekompansasyon semptomlarını ortadan kaldırmak için yeterli tedavi uygulanmalıdır.

Karvedilol, iskemik kalp hastalığı olan hastalar tarafından kullanıldığında, miyokardiyal oksijen ihtiyacı azaltılabilir. Bu nedenle, ilacın kaldırılması, anjinin ataklarının gelişmesini önlemeye yardımcı olacak şekilde kademeli olarak yapılmalıdır.

Endokrin bozukluklarda, ilaç hipertiroidizm semptomlarını ve akut hipergliseminin erken semptomlarını (insüline bağımlı diabetes mellitus hastaları uyarmak için gerekli olan) maskeleyebilir.

Tedavi sırasında alkol alımı önerilmez.

Pediatri ilaç ile klinik deneyim yoktur.

Tedavinin başlangıcında ve günlük dozda bir artışla birlikte, sürüşten ve hızlı psikomotor reaksiyonlar ve yüksek konsantrasyon gerektiren bir çalışmanın yapılmasından kaçınılması önerilir.

İlaç etkileşimi

İstenmeyen ilaç etkileşimi riski, Carvedilol'ün antiaritmik ve antianjinal ilaçlar, anestetikler, antihipertansif ilaçlar, diğer beta blokerlerle (göz damlası şeklindeki ilaçlar dahil) eşzamanlı olarak kullanıldığında ortaya çıkar.

İntravenöz uygulama için verapamil ve diltiazem ile kombine edildiğinde ciddi hipotansiyon gelişimi mümkündür.

Digoksin ile karvedilolün eşzamanlı kullanımı ile, kan plazmasındaki ikincinin konsantrasyonu artabilir ve AV iletim bozukluğu ve ciddi bradikardi riski de artabilir.

İnsülin ve oral hipoglisemik ilaçlarla birlikte kullanıldığında hipoglisemi riski artmaktadır.

Klonidin ile karvedilola eşzamanlı kullanımı ile arteriyel hipotansiyon, şiddetli bradikardi ve iletim bozuklukları gelişebilir. Karvedilol alan hastalarda ani klonidin iptal edilmesi ile kan basıncında keskin bir artış mümkündür.

MAO inhibitörleri ve reserpin ile birlikte kullanıldığında bradikardi ve ciddi hipotansiyon riski ortaya çıkar.

Siklosporin ile eş zamanlı kullanımda, kan plazmasındaki ikincinin konsantrasyonu artabilir, ergotamin türevleri ile periferik kan dolaşımı bozulabilir.

Şartlar ve depolama koşulları

25 ° C'ye kadar sıcaklıkta çocuklara ulaşamayacağı karanlık, kuru bir yerde saklayın.

Raf ömrü - 3 yıl.