Ketosteril, amino asitlerin keton analoglarının bir preparasyondur; kombine, azot içeren metabolik ürünlerin kullanımını ve proteinlerin anabolizmasını kolaylaştırarak, nitrojen metabolizmasını iyileştirerek, kandaki üre, magnezyum iyonları, potasyum ve fosfor konsantrasyonunu azaltarak, esansiyel amino asitleri en az nitrojen alımı ile vücuda sunmak anlamına gelir. Böbrek yetmezliği için kullanılır.
Bırakma formu ve kompozisyon
Ketosteril, sarı renkli film kaplı tabletler halinde (kabarcıklar içinde 20 parça, sızdırmaz torbalarda 5 kabarcık, bir karton paket 1 paketinde) mevcuttur.
İlacın aktif maddeler (1 tablet):
- L-lisin monoasetat - 105 mg;
- Lösin a-keto-analog (metil 4-okso-2-kalsiyum valerinat) - 101 mg;
- Valina a-keto-analog (metil-okso-2-kalsiyum bütirat) - 86 mg;
- Fenilalanin a-keto analogu (okso-2-fenil-3-kalsiyum propiyonat) - 68 mg;
- İzolösin a-ketoanalog (DL-metil-okso-2-kalsiyum valerinat) - 67 mg;
- Metionin a-hidroksi-analog (DL-hidroksi-2-kalsiyum metilbutirat) - 59 mg;
- L-treonin - 53 mg;
- L-histidin - 38 mg;
- L-tirozin - 30 mg;
- L-Triptofan - 23 mg.
Toplam azot içeriği 36 mg'dır. Kalsiyum içeriği 50 mg'dır (1.25 mmol).
Yardımcı bileşenler: çözünür povidon, povidon, makrogol 6000, kolloidal silikon dioksit, talk, mısır nişastası, magnezyum stearat.
Kabuğun bileşimi: dimetilaminoetil metakrilat, bütil metakrilat ve metil metakrilat kopolimeri (Eudragit E12.5), titanyum dioksit, triasetin, makrogol 6000, talk, boya kinolin sarı (E104).
Kullanım endikasyonları
Ketosteril yetişkinler ve 3 yaşından büyük çocuklar için reçete. Kullanım endikasyonları - protein-böbrek yetmezliği, kronik böbrek yetmezliğinde protein metabolizmasının değişmesi sonucu oluşan ve gıda ile vücuttaki protein alımının yetersiz kalması sonucu ortaya çıkan hastalıkların önlenmesi ve tedavisi.
Kontrendikasyonlar
- Amino asit metabolizmasının bozulması;
- hiperkalsemi;
- İlaca karşı aşırı duyarlılık.
Ketosteril fenilalanin içerir, bu nedenle kalıtsal fenilketonüri hastalarına reçete edilirken dikkatli olunmalıdır.
Doz ve Yönetim
İlaç, bir yemek sırasında ağızdan alınmalı, hapın tamamını yutmalı, çiğnenmemeli ve kırılmamalıdır.
Günlük doz 3 doza bölünür. Hastanın ağırlığına göre hesaplanır - her 5 kg vücut ağırlığı için 1 tablet veya 100 mg / kg. 70 kg ağırlığındaki yetişkinlere günde 3 kez 4-8 tablet reçete edilir.
Glomerüler filtrasyon hızı 25 ml / dakika'ya ulaşıncaya kadar tüm süre boyunca ketosteril alınmalıdır.
İlacın kullanımı sırasında gıdadaki protein içeriğini dikkate almalıdır. Diyaliz öncesi dönemde, miktarı günde 40 g'ı geçmemelidir (kronik böbrek yetmezliğine bağlı olarak daha doğru bir hacim belirlenir). Diyaliz sırasında, protein alım oranı doktor tarafından belirlenir.
Çocuklar için önerilen günlük protein içeriği:
- 3 ila 10 yıl - 1.4-0.8 g / kg;
- 10 yaşın üzerinde - 1-0,6 g / kg.
Yan etkileri
Temel olarak, ilaç iyi tolere edilir, bazı durumlarda, hiperkalsemi gelişebilir.
Herhangi bir bileşene aşırı duyarlılık olması durumunda, alerjik reaksiyon olasılığı vardır.
Ketosteril doz aşımı vakaları bilinmemektedir.
Özel talimatlar
Ketosteril, öncelikle glomerüler filtrasyon hızı dakikada 25 ml'den az olan hastalar için tasarlanmıştır, ancak ilacın 25 ml / dakikalık bir glomerüler filtrasyon hızında kullanılması dışlanmaz.
Hiperkalsemisi olan hastalarda D vitamini dozunun azaltılması tavsiye edilir.Eğer bozukluk devam ederse, diğer kaynaklardan Ketosteril ve kalsiyum alımını azaltın.
Tedavinin tüm süresi serumdaki kalsiyum ve fosfat seviyelerinin kontrolünü gerektirir. Yeterli kalori alımını sağlamak önemlidir.
Hamilelik ve emzirme döneminde Ketosteril ile klinik deneyim yetersizdir.
İlaç etkileşimi
Ketosteril'in etkisi altında üremik semptomların şiddeti azaldıkça, aynı anda kullanılan alüminyum hidroksit dozu buna bağlı olarak azalır.
Aynı zamanda, kalsiyum takviyeleri alarak, bu mineral maddenin kan serumundaki seviyesini arttırmak mümkündür.
Bağırsakta Ketosteril emilimini bozmamak için, tabletler, kalsiyum ile etkileşime girdiğinde, zayıf çözünebilir bileşikler (örneğin, kinolonlar, tetrasiklinler ve estramustin, florin ve demir içeren preparatlar) oluşturan maddelerle kombinasyon halinde alınmamalıdır. Gerekirse, resepsiyonlar arasında böyle bir kombinasyon en az 2 saatlik aralıklarla tutulmalıdır.
Serumdaki fosfat seviyesini azaltmak için tüm tedavi periyodu izlenmelidir.
Şartlar ve depolama koşulları
Kuru ve karanlık bir yerde 25 ºC'ye kadar sıcaklıklarda saklayın. Çocukların ulaşabileceği yerlerden uzak tutun!
Raf ömrü - 3 yıl.