Klostilbegit gonadotropin üretiminin bir uyarıcısıdır.
Bırakma formu ve kompozisyon
Klostilbegit'in dozaj formu tabletler (yuvarlak, düz, beyaz, grimsi beyaz veya sarımsı beyaz), her biri 10'dur. Blister veya koyu cam şişelerde, bir karton kutuda 1 blister veya 1 şişe.
İlacın aktif bileşeni klomifen sitrattır: 1 tablette - 50 mg.
Yardımcı bileşenler: stearik asit, magnezyum stearat, talk, laktoz monohidrat, jelatin, patates nişastası.
Kullanım endikasyonları
Kadınlar için:
- Anovulatuvar infertilitede ovulasyon indüksiyonu;
- Androjen eksikliği;
- oligomenore;
- İkincil amenore;
- Amenore'un disgonadotropik formu;
- Kontraseptif amenore;
- Uzamış doğum sonu amenore - galaktore sendromu (Chiari-Frommel sendromu);
- Bir hipofiz tümörünün arka planına karşı geliştirilen galaktore;
- Polikistik over sendromu (Stein-Leventhal sendromu).
Erkekler için:
- Oligospermi.
Kontrendikasyonlar
- Yumurtalık kisti (polikistik over sendromu hariç);
- Etiyolojisi bilinmeyen metrorrhagia;
- endometriyoz;
- Hiperprolaktinemi sonucu yumurtalık fonksiyonunun eksikliği;
- Cinsel tümörler;
- Hipofonksiyon veya hipofiz tümörü;
- Adrenal disfonksiyon;
- Karaciğer / Böbrek Yetmezliği;
- Bulanık görüş;
- Tiroid bezinin disfonksiyonu;
- Laktaz eksikliği, galaktoz intoleransı, glukoz malabsorpsiyonu;
- gebelik;
- laktasyon;
- Klomifen veya eksipiyanlara karşı aşırı duyarlılık.
Doz ve Yönetim
Klostilbegit ağızdan alınmalıdır.
İnfertilite tedavisi için doz ve süre bireysel olarak belirlenir, yumurtalıkların reaksiyonu dikkate alınmadan bir ilaç değildir.
Düzenli menstruasyona sahip kadınların, siklusun 5. gününde, erken ovulasyon veya foliküler fazın süresi 12 günden daha az olan, siklusun 3. gününde tedaviye başlaması önerilir. Amenore ile, herhangi bir günde ilacı almaya başlayabilirsiniz.
Şema I: 5 gün boyunca 50 mg klomifen sitrat (1 tablet Clostilbegit). Laboratuvar ve klinik çalışmaların yardımıyla yumurtalıkların reaksiyonunu kontrol eder. Yumurtlama genellikle döngünün 11. ve 15. günleri arasında gerçekleşir. Efekt yoksa aşağıdaki şemayı belirtin.
Şema II: 5 gün boyunca günde 100 mg (2 tablet). Bu zamanda ovülasyon yoksa, ikinci şema tekrarlanır. Devam eden anovulasyon ile, 3 ay boyunca Klostilbegit kesilir ve tedavi 3 ay süre ile devam eder. Bu dersin etkisizliği ve daha ileri tedavi ile uygunsuzdur.
Her ders için izin verilen maksimum toplam doz 750 mg'dır.
Polikistik over sendromu için ilk günlük doz 50 mg'dır.
Kontraseptif amenore ile, ilaç günde 50 mg 1 kez alınır. I şemasını uygularken, kural olarak, bir 5 günlük kurs yeterlidir.
Oligospermi tedavisinde erkekler günde 1-2 kez 50 mg atarlar. İlaç semen sistematik olarak izlenir, 6 gün boyunca alınır.
Yan etkileri
- Sindirim sistemi: mide bulantısı ve kusma; nadiren, iştah artışı, ishal, şişkinlik, gastralgia, akut karın sendromu;
- Üreme sistemi: vajinal kuruluk, karın ağrısı;
- Merkezi sinir sistemi: baş ağrısı, baş dönmesi ve uyuşukluk; nadiren, artan uyarılabilirlik, uykusuzluk, depresyon, zihinsel ve motor reaksiyonların yavaşlaması;
- İdrar sistemi: poliüri, artan idrara çıkma;
- Alerjik reaksiyonlar: nadiren - döküntü, vazomotor bozukluklar, ürtiker, alerjik dermatit;
- Dermatolojik reaksiyonlar: nadiren - alopesi;
- Endokrin sistemi: dismenore, yumurtalık (kistik dahil) boyutunda bir artış, meme topaklar, anormal uterin kanama; nadiren, göğüste hassasiyet;
- Diğer: yüzdeki ateş hissi ile kızarma (ilacın kesilmesinden sonra durdurulur).
- Metabolizma: nadiren - vücut ağırlığında bir azalma veya artış;
- Duyu organları: görsel rahatsızlıklar (konturların bulanıklaşması, çift görme, fotofobi, ışık algısı bozukluğu dahil);
Clostilbegit ile yapılan tedavide çoklu ve ektopik gebelik olasılığı, mevcut rahim fibroidleri, endometriozis artışı olasılığı artmaktadır.
Eğer çok yüksek bir doz alırsanız, yüze kan akışı, vazomotor reaksiyonlar, görme bozukluğu (salgınlar, skotom, görme keskinliği azalır), bulantı, kusma, pelvik organlarda ve karnın ağrıları, yumurtalıklarda bir artış hissedebilirsiniz. Doz aşımı tedavisi, klomifenin vücuttan çıkarılmasına yönelik aktiviteleri ve bakım tedavisini içerir.
Özel talimatlar
Klostilbegita atanmadan önce kapsamlı bir jinekolojik muayene yapmalıdır. Tedavi sadece idrardaki gonadotropinin toplam içeriğinin normal sınırlar içinde veya alt sınırından daha az olması durumunda başlatılabilir, palpasyon sırasında yumurtalıkların durumu normaldir, tiroid bezi, adrenal bezler ve karaciğerin işlevleri normale karşılık gelir. Yumurtlamanın yokluğunda, tedavinin başlangıcından önce, diğer tüm infertilite türlerini dışlamak veya tedavi etmek gerekir.
Klostilbegit ile tedavi süresince, sürekli jinekolog gözlemi, vajinal muayeneler, yumurtalık fonksiyonunun kontrolü, pupil fenomeninin gözlemlenmesi (ovülasyon sırasında oluşan servikal kanalın açılması) gereklidir. Tedavi sırasında, ovulasyon zamanını belirlemek her zaman mümkün değildir, sıklıkla corpus luteumun bir başarısızlığı vardır, bu nedenle, gebe kaldıktan sonra profilaktik progesteron tedavisi önerilmektedir.
Klostilbegit ile özellikle Stein-Leventhal sendromlu kadınlarda overde genişleme veya kistik değişiklik olasılığı vardır. Aynı zamanda vücut sıcaklığını izlemek gereklidir ve bifazik hale gelir gelmez, yumurtalıkların boyutu normale dönene kadar tedavi durdurulmalıdır. Gelecekte, ilaca devam edilebilir, ancak aynı zamanda terapinin dozunu veya süresini de azaltabilir.
İlaç etkileşimi
Klomifen sitrat gonadotropik hormon preparatları ile uyumludur.
Şartlar ve depolama koşulları
Çocukların ulaşamayacağı bir sıcaklıkta 15-25 ºº sıcaklıkta saklayın.
Raf ömrü - 5 yıl.