contrycal

Kontrykal - antiproteolitik, hemostatik etkisi ile bir ilaç.

Bırakma formu ve kompozisyon

Contrykal intravenöz ve intrakaviter uygulama için bir çözelti hazırlamak için bir liyofilizat formunda üretilir (blister ambalajlarda 5 şişe, 2 paket de çözücü ile tamamlanmış bir karton paket içinde (10 ampul)).

1 şişe bileşimi şunları içerir:

• Aktif madde: Aprotinin - 10 bin.
• Yardımcı bileşen: mannitol.

Solvent: sodyum klorürün izotonik çözeltisi - 2 ml.

Kullanım endikasyonları

• Pankreatit (akut, kronik alevlenme), pankreatonekroz. Pankreas ile ilgili operasyonlar ve diagnostik çalışmalar yapmak (onun üzerindeki operasyonlar sırasında ve bitişik karın organları sırasında pankreasın enzimatik otoliz gelişiminin önlenmesi);
• Hiperfibrinoliz nedeniyle kanama: postoperatif (özellikle akciğerlerde ameliyatlar sırasında, prostat bezinde), travma sonrası, doğum öncesi ve sonrasında (amniyotik sıvı embolisi dahil), polmenore;
• Şok (travmatik, toksik, hemorajik, yanık);
• anjioödem;
• Derin ve geniş travmatik doku hasarı.

Ek tedavi olarak, Contrycal kullanılır:

• Masif kanama (trombolitik tedavi sırasında);
• Sekonder hiperfibrinoliz ile karakterize koagülopati (başlangıç ​​aşamasında, heparinin uygulanmasından sonra etkinin başlamasından önce ve pıhtılaşma faktörlerinin değiştirilmesi);
• Ekstrakorporeal dolaşım.

Ayrıca, ilaç akut nonspesifik postoperatif kabakulak, postoperatif pulmoner emboli ve kanama, özellikle kafatası ve alt ekstremite kırıkları için polytrauma ile yağ embolisi önlenmesi için reçete edilir.

Kontrendikasyonlar

• DIC sendromu (koagülopati aşaması hariç);
• 1. ve 3. trimesterlerde hamilelik ve emzirme (laktasyon);
• İlacın bileşenlerine ve sığır proteinlerine karşı aşırı duyarlılık.

Doz ve Yönetim

İlaç, yüzüstü pozisyonda (yavaş, maksimum hız - dakikada 5 ml) veya damlamada (uzun veya kısa) intravenöz olarak uygulanır.

Pankreas akut nekrozu olan ve efüzyon içeren enzimleri olan hastalara, karın boşluğuna intraperitoneal olarak enjekte edilir.

Kullanmadan önce, 1 şişe içeriği 2 ml izotonik sodyum klorür çözeltisi içinde çözülmelidir.

Kural olarak, aşağıdaki dozaj rejimleri reçete edilir:

• Akut pankreatit: intravenöz yavaş yavaş - 200-300 bin ATRE (150376-225564 KIE), daha sonra bir gün içinde aynı dozda intravenöz damlama. Terapi, hastalığın klinik tablosunun normalleştirilmesinden önce ve laboratuar testlerinin göstergelerinden önce gerçekleştirilir;
• Kanama: başlangıç ​​dozu 300 bin ATRE (225564 KIE), daha sonra - 140 bin ATRE (105263 KIE), her 4 saatte bir intravenöz olarak yavaştır;
• Şok durumlar: intravenöz olarak yavaş yavaş, başlangıç ​​dozu - 200-300 bin ATRE (150376-225564 KIE) Kontrikala, daha sonra - her 4 saatte 140 bin ATRE (105263 KIE);
• Postoperatif pankreatitin önlenmesi: yardımcı bir tedavi olarak - intravenöz olarak yavaşça, günde 200 bin ATRE (150,376 KIE);
• Yağ embolisi önlenmesi: yavaş yavaş intravenöz, başlangıç ​​dozu - 200 bin ATRE (150376 KIE), daha sonra ilaç, yardımcı bir tedavi ile aynı dozda, intravenöz olarak günlük olarak kullanılır.

Contrycal, çocuklara günde 14 bin APre / kg dozda uygulanır.

Yan etkileri

Terapi sırasında bazı vücut sistemlerinde bozukluklar gelişebilir:

• Kardiyovasküler sistem: taşikardi ve / veya arteriyel hipotansiyon;
• Sindirim sistemi: hızlı bir giriş ile - kusma, mide bulantısı;
• Merkezi sinir sistemi: halüsinasyonlar, psikotik reaksiyonlar, konfüzyon;
• Alerjik reaksiyonlar: ürtiker, miyalji, deri döküntüsü, rinit, bronkospazm, konjunktivit, anafilaktik şok gelişmesine kadar anafilaktik reaksiyonların belirtileri (çoğu kez Kontkalaların tekrarlanan infüzyonlarından sonra ortaya çıkarlar);
• Lokal reaksiyonlar: uzun süreli infüzyon ile - tromboflebit.

Özel talimatlar

Tedaviye başlamadan önce, hastanın aprotinine olan bireysel duyarlılığını belirleyen cilt testlerinin yapılması istenir.

Alerjik reaksiyon öyküsü varsa, Kontrikal kullanmaya başlamadan önce histamin H1 reseptör blokerleri ve glukokortikosteroidlerin reçete edilmesi önerilir.

DIC ve hiperfibrinolizis ile, Contrycal sadece DIC'nin tüm belirtilerinin ortadan kaldırılmasından sonra ve aynı zamanda heparinin profilaktik etkisi ile kullanılabilir.

Kontrykal, 2-3 gün içinde kas gevşetici enjekte edilen hastalarda dikkatli kullanılmalıdır.

İlaç etkileşimi

Heparinize kanın aprotinin eklenmesi, tam kanın pıhtılaşma süresini artırabilir.

Kontrikal'in reomacrodex ile eşzamanlı kullanımı sırasında karşılıklı duyarlılaştırma eylemi mümkündür.

Doza bağlı olarak, aprotinin ürokinaz, streptokinaz, alteplazın etkisini engelleyebilir.

Aprotinin zayıf bir serum psödokolinesteraz inhibitörüdür. Suxamethonia klorür metabolizmasında olası bir yavaşlama eşzamanlı kullanımı ve artan kas gevşemesi ile, ayrıca apne gelişme riski vardır.

Şartlar ve depolama koşulları

25 ° C'ye kadar sıcaklıkta çocukların erişemeyeceği yerlerde saklayın.

Raf ömrü - 3 yıl.