Korglikon, doğrudan vazokonstrüktör, pozitif inotropik, negatif kronotropik ve negatif dromotropik etkiye sahip bitki kökenli bir kardiyak glikozittir.
Bırakma formu ve kompozisyon
Korglikon, intravenöz (IV) uygulama için bir çözelti şeklinde üretilmiştir - her biri ampullerde 1 ml, bir karton kutuda 10 ampul; Blisterde 10 ampul, 1 paket kartonda paketler.
İlacın aktif madde - Korglikon (Mayıs ayında vadi zamkı glikozit yaprakları). 1 ml'sinde 0.6 mg içerir.
Kullanım endikasyonları
- Patoksismal ve kronik seyrinin (özellikle kronik kalp yetmezliği ile birlikte) flutter ve atriyal fibrilasyonunun tizistolik şekli;
- Kronik kalp yetmezliği II-IV fonksiyonel sınıfın kapsamlı tedavisi (klinik belirtilerin varlığında).
Kontrendikasyonlar
Korglikon aşağıdaki durumlarda kesinlikle kontrendikedir:
- II derecesinin atriyoventriküler (AV) blokajı;
- Aralıklı toplam abluka;
- Glikozid zehirlenmesi;
- Wolff-Parkinson-White sendromu;
- Hamilelik ve emzirme;
- İlaca karşı aşırı duyarlılık.
Aşırı dikkatle, beklenen faydaların ve olası risklerin kapsamlı bir değerlendirmesinden sonra Korglikon, aşağıdaki hastalıkların / durumların varlığında reçete edilebilir:
- Kararsız Angina;
- Akut miyokard enfarktüsü;
- Arteriyovenöz şant;
- Mitral darlığı olan hastalarda kardiyak astım (atipik fibrilasyonun bir sistolik formu yokluğunda);
- Hipertrofik subaortik stenoz;
- Kalp pili olmayan sinüs sendromu;
- Kalbin boşluklarının şiddetli dilatasyonu;
- Nadir bir kalp atım hızı ile izole mitral darlık;
- Atriyoventriküler blok I derece;
- Pulmoner kalp;
- hipoksi;
- Atriyoventriküler düğüm boyunca kararsız iletimin olasılığı;
- aritmi;
- Bozulmuş diyastolik fonksiyonla kalp yetmezliği (kardiyak tamponat, restriktif kardiyomiyopati, konstriktif perikardit, kardiyak amiloidoz);
- Morgagni-Edems-Stokes saldırılarının tarihine ait endikasyonlar;
- miyokardit;
- Böbrek karaciğer yetmezliği;
- hipotiroidizm;
- Elektrolit bozuklukları (hiperkalsemi, hipomagnezemi, hiponatremi, hipokalemi);
- alkaloz;
- obezite;
- Yaşlılık
Doz ve Yönetim
Korglikon intravenöz enjeksiyon için tasarlanmıştır. 10-20 ml% 20 veya% 40 dekstroz çözeltisi seyreltildikten sonra, günde 1-2 kez, 5-6 dakika boyunca yavaş yavaş uygulanır.
Önerilen tek doz:
- Yetişkinler - 0.5-1 ml;
- 6-12 yaş arası çocuklar - 0.5-0.75 ml;
- 2-5 yaş arası çocuklar - 0.2-0.5 ml.
Enjeksiyonların günde 2 kez sıklığı ile, enjeksiyonlar arasındaki aralık 8-10 saat olmalıdır.
Yetişkinler için maksimum dozlar: tek - 1 ml, günlük - 2 ml.
Yan etkileri
Korglikon'un neden olduğu yan etkiler, kardiyak glikozidlere aşırı doz veya aşırı duyarlılık ile ilişkilidir.
Olası olumsuz etkiler:
- Kardiyovasküler sistem: aritmi ve AV blok;
- Sindirim sistemi: anoreksiya;
- Hematopoetik organlar: burun kanaması, trombositopeni ve trombositopenik purpura;
- Merkezi sinir sistemi ve duyu organları: uyku bozukluğu, kafa karışıklığı, baş ağrısı, görme keskinliği, uyuşukluk, baş dönmesi, çılgın psikoz;
- Diğer: alerjik reaksiyonlar.
Özel talimatlar
Hipernatremi, hiperkalsemi, hipomagnezemi, hipokalemi, hipotiroidizm, pulmoner kalp, kardiyak kavitelerin şiddetli dilatasyonu, miyokardit, obezite, yaşlılık - zehirlenme olasılığını artıran faktörler.
Mitral darlığı olan hastalarda, kardiyak glikozit, atriyal taşiaritminin varlığında veya sağ ventrikül yetmezliğinin birleşmesinde reçete edilebilir.
Kardiyak glikozid alan hastalarda dijitalleşme düzeyini kontrol etmek için kullanılan yöntemlerden biri olarak, plazma konsantrasyon izleme yöntemleri kullanılır.
WPW sendromu (Wolf-Parkinson-White sendromu) ile Korglikon AV iletimini azaltır, böylece impulsların iletimi, AV düğümünü ek yollar yoluyla atlatır ve bu da paroksismal taşikardinin gelişmesine neden olur.
İlaç etkileşimi
Korglykon ile olası istenmeyen etkileşim reaksiyonları:
- Adrenomimetik ajanlar (epinefrin hidroklorür, norepinefrin hidrotartrat, efedrin hidroklorür), ksantin türevleri (kafein, teofilin) - kardiyak aritmilerin ortaya çıkması;
- Aminazin ve diğer fenotiyazin türevleri - Korgikon'un etkisinin azaltılması;
- Antikolinesteraz ilaçları - artmış bradikardi (atropin sülfatın eklenmesiyle ortadan kaldırılmıştır);
- Glukokortikosteroidler (GCS) - GCS kullanımı sonucunda hipokaleminin gelişmesi nedeniyle Korglikon'un istenmeyen etkilerinde bir artış;
- Diüretikler, kortikotropin preparatları - kardiyak glikozitin etkisini arttırmak;
- Potasyum preparatları - kardiyak glikozitin yan etkilerinin azaltılması;
- Ergocalciferol - ergokalsiferol kullanımı sonucu hiperkalseminin gelişmesi nedeniyle korglikonun artan etkisi;
- Narkotik analjezikler - hipotansiyon gelişimi;
- Parasetamol - böbrekler tarafından corglycon salınımında bir azalma;
- Etilendiamintetraasetik asit disodyum tuzu - kardiyak glikozitin toksisitesini ve etkinliğini azaltır.
Korglikon ile tedavi gören hastalara sodyum adenosin trifosfat veya kalsiyum takviyesi verilmemelidir.
Şartlar ve depolama koşulları
Çocuklar ve ışık için erişilemez yerde 8-15 ºº bir sıcaklıkta saklamak için.
Raf ömrü - 2 yıl.