Ana Sayfa / İlaçlar

Corinfar

Kullanım talimatları:

Bırakma formu ve kompozisyon

Kullanım endikasyonları

Şartlar ve depolama koşulları

Çevrimiçi eczanelerde fiyatlar:

70 rubleden.

Daha fazla oku

Corinfar tabletleri Corinfar antianginal ve hipotansif etkileri olan yavaş kalsiyum kanallarının seçici bir engelleyicisidir.

Bırakma formu ve kompozisyon

Corinfar dozaj formu - uzun süreli etki gösteren tabletler: yuvarlak, bikonveks, eğimli kenarlar, film kaplı sarı (blisterde 10 parça, bir karton demetinde 3 blister; kahverengi cam şişelerde 50 veya 100 parça, bir karton paket içinde 1 şişe).

Malzemeler 1 tablet:

Aktif madde: nifedipin - 10 mg;
Yardımcı bileşenler: patates nişastası, laktoz monohidrat, mikrokristal selüloz, magnezyum stearat, povidon K25;
Kabuk bileşimi: makrogol 35000, makrogol 6000, hipromelloz, talk, titanyum dioksit (Е171), boya kinolin sarı (Е104).

Kullanım endikasyonları

Varyant anjina (Prinzmetal stenokardiya);
Angina pektoris (kronik stabil angina pektoris);
Hipertansiyon.

Kontrendikasyonlar

mutlak:

Şiddetli aort darlığı;
Dekompansasyon aşamasında kronik kalp yetmezliği;
Kararsız Angina;
Arteriyel hipotansiyon (90 mmHg'nin altındaki sistolik kan basıncı);
Akut miyokard enfarktüsünden sonraki ilk 4 hafta;
Kardiyojenik şok, çöküş;
Ben hamileliğin trimesterini;
Laktasyon dönemi;
Rifampicin ile kombine kullanım;
Nifedipine karşı aşırı duyarlılık, ilacın yardımcı bileşenleri veya diğer 1,4-dihidropiridin türevleri.

Göreli (özel uyarı gerekli):

Hasta sinüs sendromu;
Malign arteriyel hipertansiyon;
Hipertrofik obstrüktif kardiyomiyopati;
Mitral kapak darlığı;
Şiddetli bradikardi veya taşikardi;
Sol ventrikül yetersizliği ile birlikte miyokard enfarktüsü;
Serebral dolaşımın şiddetli bozuklukları;
hipovolemidir;
Böbrek ve karaciğer yetmezliği;
Hemodiyaliz dönemi;
Gastrointestinal sistemin tıkanıklığı;
Gebeliğin II ve III trimesterleri;
18 yıla kadar yaş;
Digoksin veya beta blokerleri aynı anda alma ihtiyacı.

Doz ve Yönetim

İlaç, bir yemekten sonra oral olarak alınmalı, hapın tamamını yutmalı, yeterince sıvı sıkılmalıdır.

Her durumda doktor, hastalığın seyrinin şiddetine ve nifedipinin toleransına bağlı olarak, dozu tek tek seçer. Yaşlı kişiler ve eşlik eden ağır serebrovasküler hastalıkları olan hastalar dozu azaltmaktadır.

Önerilen başlangıç dozu 10 mg, alımın çokluğu - günde 2-3 kez. Etki yetersiz olduğunda, günde 1-2 kez yavaş yavaş artırılır. İzin verilen maksimum günlük doz 40 mg'dır.

İlacın çift kullanımı durumunda, dozlar arasındaki minimum aralık en az 4 saat olmalıdır.

Tedavi süresi doktor tarafından belirlenir.

Yan etkileri

Kas-iskelet sistemi: eklemlerin şişmesi, miyalji, üst ve alt ekstremite krampları, artrit;
Kardiyovasküler sistem: aşırı vazodilatasyon (kan basıncında asemptomatik azalma (KB), yüzdeki cildin kızarması, ısı hissi, yüzdeki cildin kızarması, kalp yetmezliğinin gelişmesi / alevlenmesi), periferik ödem (bacak, ayak bileği, ayak), aritmiler, taşikardi, kalp çarpıntısı, senkop; nadiren - kan basıncında belirgin azalma. Bazı hastalarda, özellikle tedavinin başlangıcında veya dozda bir artışla, anjin ortaya çıkabilir ve izole vakalarda - miyokard enfarktüsü;
Alerjik reaksiyonlar: nadiren - otoimmün hepatit, ürtiker, ekzantema, eksfolyatif dermatit, fotodermatit, kaşıntı, anafilaktik reaksiyonlar;
Merkezi sinir sistemi: genel halsizlik, baş dönmesi, yorgunluk, uyuşukluk, baş ağrısı; yüksek dozlarda uzun süreli uygulama ile - tremor, ekstremitelerin parestezi, depresyon, ekstrapiramidal bozukluklar (shuffling yürüme, maske benzeri yüz, ataksi, yutma güçlüğü, el ve parmakların titremesi);
İdrar sistemi: günlük diürezde artış; böbrek yetmezliği olan hastalarda - böbrek fonksiyon bozukluğu;
Sindirim sistemi: mide bulantısı, ishal / kabızlık, iştah artışı, şişkinlik, ağız kuruluğu; nadiren - gingival hiperplazi (ilaç çekilmesinden sonra tamamen kaybolur); uzun süreli kullanım ile - karaciğer transaminazlarının, intrahepatik kolestazın artan aktivitesi;
Kan sistemi: trombositopeni, lökopeni, trombositopenik purpura, anemi, agranülositoz;
Diğer: nadiren - bronkospazm, pulmoner ödem, hiperglisemi, kilo artışı, galaktore, görme bozukluğu (kan plazmasındaki maksimum nifedipin konsantrasyonunda, geçici körlük dahil); yaşlı insanlar - jinekomasti (tedaviyi bıraktıktan sonra tamamen kaybolur).

Özel talimatlar

Corinfar uygulaması sırasında alkollü içeceklerden uzak durmanız gerekir.

Beta bloker kullanan hastaların tedavisi eş zamanlı olarak yakın tıbbi gözetim altında yapılmalıdır. Kan basıncında aşırı bir azalma mümkündür ve bazı durumlarda kalp yetmezliğinin şiddetini arttırır.

Tedavinin ilk aşamasında, özellikle beta blokerlerin aniden çekilmesinden sonra anjina olasılığı vardır (bu nedenle, yavaş yavaş iptal edilmelidirler).

Büyük dikkatle ciddi kalp yetmezliği olan hastalarda ilacı dağıtmak gerekir.

Vasospastik anjina ile Corinfar atanması için tanı kriterleri şunlardır: artmış bir ST segmenti ile klasik bir klinik tablo, koroner arterlerin spazm gelişimi veya ergonovine bağlı anjina, anjiyografi veya anjiyospastik bileşen sırasında koroner spazm tespiti onay olmadan Elektrokardiyogram verileri geçici anjiyospazmı göstermektedir.

Şiddetli obstrüktif kardiyomiyopatili hastalar Corinfar'ı aldıktan sonra sıklığı, şiddeti ve felç süresini artırma riski altındadır. Bu durumda ilaç iptal edilmelidir.

Hemodiyalizde geri dönüşümsüz böbrek yetmezliği olan hastalarda, yüksek tansiyon veya düşük kan hacmi durumunda, tansiyonda keskin bir düşüş mümkündür.

Karaciğer fonksiyon bozukluğu olan hastalar için özel gözlem gereklidir. Corinfar dozunu veya nifedipinin diğer dozaj formlarını atamanız gerekebilir.

İlacın etkisi altında, antinükleer antikorlar, doğrudan Coombs reaksiyonu için yanlış pozitif laboratuvar sonuçları elde etmek mümkündür.

Genel anestezi altında ameliyat edilen hastalar, anestezi uzmanını Corinfar ile tedavi seyri konusunda uyarmalıdır.

İn vitro fertilizasyon (İVF) yapılırken, yavaş kalsiyum kanal blokerlerinin (BMCC) sperm başındaki değişikliklere neden olabileceği akılda tutulmalıdır ki bu da işlevlerinin ihlaline yol açabilir. Tekrarlayan IVF başarısız olursa, BMCC kullanımı olası bir başarısızlık nedeni olarak düşünülebilir.

Corinfar uygulaması sırasında idrarda vanillik asitin spektrofotometrik tayini yapıldığında yanlış bir aşırı değerlenmiş sonuç elde etmek mümkündür, bu nedenle böyle bir çalışma gerekiyorsa, yüksek performanslı sıvı kromatografisi reçete edilmesi önerilir: nifedipinin bunun üzerinde etkisi yoktur.

Tedavi sırasında, hızlı reaksiyonlar ve dikkat yoğunluğu dahil olmak üzere, herhangi bir aktiviteye girerken dikkatli olunmalıdır. araç sürerken.

Corinfar aniden kaldırılmamalıdır, tedavi kademeli olarak durdurulmalıdır.

İlaç etkileşimi

Corinfar'ın diğer ilaçlarla eşzamanlı kullanımı, olası etkileşim reaksiyonlarını dikkate almalıdır:

Diğer antihipertansif ilaçlar, nitratlar, inhalasyon anestezikleri, trisiklik antidepresanlar, diüretikler, simetidin - nifedipinin hipotansif etkisini arttırmak;
Nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler), sempatomimetikler, östrojenler - hipotansif etkinin azaltılması;
Amiodaron, kinidin, disopiramid, flecainamid - artan inotropik etki;
Kinidin - kan plazmasındaki konsantrasyonunda bir azalma;
Sefalosporinler, digoksin, teofilin - kandaki konsantrasyonlarında bir artış;
Nitratlar - artmış taşikardi;
Diltiazem - nifedipin metabolizmasının baskılanması;
Rifampisin - nifedipin metabolizmasının hızlanması;
Dolaylı antikoagülanlar - indanedion ve kumarin türevleri, NSAID'ler, salisilatlar, antikonvülsanlar, kinin, sülfinpirazon dahil olmak üzere proteinlere yüksek derecede bağlanma preparatları, kan plazmasındaki konsantrasyonlarını arttırır;
Prazosin ve diğer alfa blokerler - metabolizmalarının bastırılması, artan hipotansif hareket;
Vinkristin - atılımını yavaşlatır ve sonuç olarak artmış yan etkiler;
Lityum ilaçlar - artan toksik etkiler (ishal, mide bulantısı, kusma, ataksi, kulak çınlaması, titreme);
QT aralığının uzamasına neden olan prokainamid, kinidin ve diğer ilaçlar - QT aralığının anlamlı uzaması riski;
Antiviral ilaçlar (örneğin, nelfinavir, indinavir, ritonavir, sakinavir, amprenavir), azoller antifungal ajanlar (flukonazol, itrakonazol, ketokonazol), valproik asit ve kalp hastalığının prevalansındaki artış dahil olmak üzere CYP3A izoenzim inhibitörleri.
Karbamazepin, fenobarbital - kan plazmasındaki nifedipin konsantrasyonunda bir azalma.