Lorista

Lorista antihipertansif bir ajan olan anjiyotensin II reseptör antagonistidir.

Bırakma formu ve kompozisyon

Dozaj formu Loristy - tabletler:

• 12.5 mg: oval, hafif bikonveks, açık sarıdan sarıya, filmden kaplamalı;
• 25 mg: oval, hafif bikonveks, film kaplı sarı, bir pah ile, bir tarafta riskli;
• 50 mg: yuvarlak, hafif bikonveks, film kaplı beyaz, oluklu, bir tarafta riskli;
• 100 mg: oval, hafif bikonveks, film kaplı beyaz.

Bir kartonda 10 tablet, 3, 6 veya 9 paket halinde mevcuttur.

İlacın aktif bileşeni potasyum losartandır. 1 tablet 12.5 mg, 25 mg, 50 mg veya 100 mg içerir.

Yardımcı bileşenler: selüloz (bir selüloz ve laktoz monohidrat karışımı), susuz kolloidal silikon dioksit, mikrokristal selüloz, magnezyum stearat, mısır nişastası ve önceden jelatinize edilmiş nişasta.

Kabuk bileşimi: propilen glikol, talk, titanyum dioksit (E171), hipromelloz ve kinolin sarı boyası (E104).

Kullanım endikasyonları

• Arteriyel hipertansiyon tedavisi;
• Kronik kalp yetmezliğinin intolerans veya anjiyotensin dönüştürücü enzim (ACE) inhibitörleri ile tedavinin başarısızlığı durumunda kombinasyon tedavisi.

Ayrıca, Lorista bu amaçlarla kullanılır:

• Sol ventrikül hipertrofisi ve arteriyel hipertansiyon tanısı alan hastalarda inme riskinin azaltılması;
• Proteinüri ile birlikte tip 2 diabetes mellituslu hastalarda böbrek fonksiyonunun korunması. Tedavinin amacı, proteinüriyi azaltmak, böbrek hasarının ilerlemesini yavaşlatmak, son aşamalı gelişim riskini azaltmak (serum kreatinin düzeylerinde artış olasılığını önlemek ve diyaliz ihtiyacını önlemek) veya ölümü azaltmaktır.

Kontrendikasyonlar

mutlak:

• Galaktosemi veya glukoz bozukluğu glukoz / galaktoz sendromu;
• Laktoz intoleransı;
• hipotansiyon;
• dehidratasyon;
• hiperkalemi;
• 18 yıla kadar yaş;
• gebelik;
• Emzirme;
• İlaca karşı aşırı duyarlılık.

Göreli (özel uyarı gerekli):

• Böbrek / karaciğer yetmezliği;
• Azalmış dolaşımdaki kan hacmi (BCC);
• Su ve elektrolit dengesi ihlalleri;
• Bilateral renal arter darlığı veya tek böbrek arter darlığı.

Doz ve Yönetim

Lorista yemeklerden bağımsız olarak günde bir kez ağızdan alınmalıdır.

Hipertansiyon için ortalama günlük doz 50 mg'dır. Maksimum hipotansif etkisi ilacı almanın 3-6 hafta içinde elde edilir. Gerekirse, ilacı günlük 100 mg dozda 1-2 dozda alarak daha belirgin bir etki elde edebilirsiniz.

Eşzamanlı diüretik uygulama durumunda, Loristy dozu 1 dozda günde 25 mg almamalıdır.

Bozulmuş karaciğer fonksiyonu olan hastalar ilacın daha düşük dozlarını reçete etti.

Kronik kalp yetmezliğinin tedavisi, 1 resepsiyonda günlük 12.5 mg doz ile başlar. Daha sonra, 1 haftalık aralıklarla, doz kademeli olarak artar: ilki 25 mg, daha sonra 50 mg olağan bakım dozu. Bu hastalıkta, Lorista genellikle kardiyak glikozitler ve diüretikler ile birlikte reçete edilir.

İnme riskini azaltmak için Lorista, günlük 50 mg'lık bir dozda reçete edilir. Gelecekte, gerekirse, düşük dozlarda hidroklorotiyazid ekleyin ve / veya losartan potasyum dozu 100 mg'a yükseltin.

Diyabetiklerde böbrekleri korumak için, ilaç 50 mg'lık bir dozda alınır. Gerekirse, kan basıncındaki düşüş dikkate alınarak, 100 mg'a çıkarılır.

Yan etkileri

Çoğu durumda, Lorista iyi tolere edilir. İstenirse, istenmeyen reaksiyonlar zayıf bir şekilde ifade edilir, doğada geçicidir ve ilacın kesilmesini gerektirmez.

Olası yan etkiler:

• Merkezi ve periferik sinir sistemi: ≥1% - asteni, yorgunluk, baş ağrısı, uykusuzluk, baş dönmesi; <% 1 - uyuşukluk, uyku bozukluğu, bellek bozuklukları, anksiyete, migren, hipostezia, tremor, parestezi, ataksi, senkop, periferik nöropati, depresyon;
• Kardiyovasküler sistem: doza bağlı ortostatik hipotansiyon, bradikardi, taşikardi, aritmiler, vaskülit, çarpıntı, stenokardiya;
• Metabolizma: hiperkalemi, gut;
• Sindirim sistemi: ≥1% - bulantı, ishal, karın ağrısı, dispeptik semptomlar; <1% - diş ağrısı, ağız kuruluğu, kusma, iştahsızlık, şişkinlik, kabızlık, gastrit, anormal karaciğer fonksiyonu, hepatit; çok nadiren - hiperbilirubinemi, karaciğer enzimlerinin artan aktivitesi;
• Üriner sistem: <% 1 - idrar yolu enfeksiyonları, idrara çıkma sıklığı, böbrek fonksiyon bozukluğu; bazen serum kreatinin ve üre ılımlı bir artış;
• Solunum sistemi: ≥1% - burun mukozasının şişmesi, öksürük, farenjit, bronşit, burun tıkanıklığı, dispne, üst solunum yolu enfeksiyonları;
• Kas-iskelet sistemi: göğüste ağrı, sırt ve bacaklar, miyalji, kramplar; <% 1 - omuz ve diz ağrısı, artrit, fibromiyalji, artralji;
• Üreme sistemi: <% 1 - azalmış libido, iktidarsızlık;
• Hematopoetik sistem: nadiren - anemi, Schoenlein - Genoch purpura;
• Duyu organları: <% 1 - konjonktivit, görme ve tat bozukluğu, kulak çınlaması;
• Dermatolojik reaksiyonlar: <% 1 - fotosensitivite, kızarıklık, alopesi, terleme, kuru ciltler;
• Alerjik reaksiyonlar: <1% - deri döküntüsü, kaşıntı, ürtiker, anjiyoödem (yüz, dudak ve farenksin şişmesi ve / veya dil ve larenksin şişmesi ve solunum yollarının şişmesine neden olur).

Aşırı doz alınması durumunda, tansiyon ve taşikardi belirgin bir azalma mümkündür. Bazı vakalarda bradikardi gelişebilir (parasempatik stimülasyonun bir sonucu olarak). Tedavi zorla diürez ve semptomatik tedaviyi gerektirir. Hemodiyaliz etkisizdir.

Özel talimatlar

Karaciğer sirozu olan hastalarda hafif ve orta, kan plazmasındaki losartan ve aktif metabolit konsantrasyonu sağlıklı hastalara göre daha yüksektir, bu nedenle ilacın daha düşük dozlarda reçete edilmesi önerilir.

BCC'si azalmış hastalar (örneğin, yüksek dozlarda diüretik almanın bir sonucu olarak) semptomatik arteriyel hipotansiyon gelişme riski taşıdığından, Loristoy başlamadan önce bozuklukları ortadan kaldırmak veya düşük dozlarla tedaviye başlamak gerekir.

Böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalarda sıklıkla hiperkalemi gelişir. Tedavi bu nedenle nadiren durdurulmuş olsa da, bu veriler akılda tutulmalıdır. Tüm yaşlılarda, özellikle yaşlılarda, kandaki potasyum konsantrasyonunu düzenli olarak izlemek için tavsiye edilir.

Renin-anjiyotensin sistemini etkileyen ilaçlar, renal arter darlığı olan hastalarda serum kreatinin ve üre artışına katkıda bulunabilir. Loristy'deki değişikliklerden sonra böbrek fonksiyonundaki değişiklikler tersine çevrilebilir. Tedavi sırasında, periyodik olarak - düzenli aralıklarla - serumdaki kreatinin konsantrasyonunu izlemek için olmalıdır.

Losartanın psikofiziksel aktivite ve konsantre olma oranı üzerindeki etkisi hakkında bilgi mevcut değildir.

İlaç etkileşimi

Ketokonazol, eritromisin, simetidin, fenobarbital, digoksin, hidroklorotiyazid, dolaylı antikoagülanların eşzamanlı kullanımı ile klinik olarak anlamlı bir etkileşim görülmemiştir.

Loristy'nin flukonazol ve rifampisin ile birlikte kullanımında, losartan potasyumun aktif metabolitinin konsantrasyonunda bir azalma kaydedilmiştir, ancak bu fenomenin klinik sonuçları henüz belirlenmemiştir.

Steroidal olmayan anti-enflamatuar ilaçların (seçici COX-2 inhibitörleri dahil) aynı anda kullanılması durumunda, diüretiklerin ve diğer antihipertansif ilaçların etkinliği azalabilir.

Eşzamanlı olarak alınan potasyum tutucu diüretikler ve potasyum preparatları hiperkalemi riskini artırır.

Diğer antihipertansif ilaçlar (beta-blokerler, diüretikler, sempatolitikler) ile kombine edildiğinde, karşılıklı kuvvetlendirme eylemi not edilir.

Loristy'nin tiyazid diüretikler ile kombinasyon halinde alınması durumunda, kan basıncında bir azalma yaklaşık olarak katkı maddesidir.

Şartlar ve depolama koşulları

30 ° C'yi aşmayan bir sıcaklıkta nemden korunan çocukların erişemeyeceği yerlerde saklayın.

Raf ömrü - 5 yıl.