monocinque

Monochinkve - periferik vazodilatatör; antianginal ve vazodilasyon eylemi ile ilaç.

Bırakma formu ve kompozisyon

Monochinkve, tablet şeklinde üretilir: yuvarlak, beyaz renkli, bir tarafta bir risk (bir blisterde 15 parça, bir karton paketinde 1 blisterde).

Aktif madde - izosorbid-5-mononitrat: 1 tablette 40 mg.

Yardımcı bileşenler: mısır nişastası, laktoz monohidrat, mikrokristal selüloz, talk, magnezyum stearat.

Kullanım endikasyonları

• Kronik kalp yetmezliğinin tedavisi (Monochinkwe, karmaşık terapinin ilaçlarından biri olarak kullanılır);
• Miyokard enfarktüsünden sonra dahil olmak üzere koroner kalp hastalığı olan hastalarda anjina ataklarının önlenmesi.

Kontrendikasyonlar

mutlak:

• Dahil olmak üzere fosfodiesteraz inhibitörlerinin eşzamanlı kullanımı vardenafil, sildenafil, tadalafil;
• Şiddetli anemi;
• Toksik pulmoner ödem;
• Şiddetli arteriyel hipotansiyon (sistolik kan basıncı 90 mm Hg'den az, diyastolik - 60 mm'den az Hg);
• Şiddetli arteriyel hipotansiyon eşliğinde akut miyokard enfarktüsü;
• Akut dolaşım bozuklukları (şok ve vasküler kollaps gibi);
• Sol ventrikülde intra-aortik kontrpulsasyon ya da pozitif inotropik etkiye sahip ilaçların uygulanmasına bağlı olarak yeterince yüksek bir terminal diyastolik kan basıncı sağlanmasının mümkün olmaması durumunda kardiyojenik şok;
• Galaktoz, glukoz ve galaktoz malabsorpsiyon sendromu veya laktaz eksikliğine kalıtsal intolerans;
• 18 yıla kadar yaş;
• İlaç veya diğer nitratların bileşenlerine aşırı duyarlılık.

Nispi (komplikasyon riski nedeniyle özel dikkat gösterilmelidir):

• Sol ventrikül yetmezliği, akut miyokard enfarktüsünde düşük doldurma basıncı (sistolik kan basıncında 90 mm Hg'nin altına düşmesini önlemek için);
• Ortostatik vasküler regülasyon bozukluklarına eğilim;
• Mitral ve / veya aort darlığı;
• glokom;
• Artmış intrakraniyal basınç eşliğinde hastalıklar;
• Konstriktif perikardit, hipertrofik obstrüktif kardiyomiyopati, perikart tamponadı;
• Hemorajik inme;
• Son zamanlarda travmatik beyin hasarı yaşadı.
• Karaciğer yetmezliği;
• Şiddetli böbrek yetmezliği;
• Tirotoksikoz.

Doz ve Yönetim

Yemekten sonra içeride kabul etmek, tabletleri tamamen yutmak ve yeterli miktarda su ile yıkamak.

Doktor bireysel dozları ve tedavi süresini bireysel olarak belirler. 20 mg'lik (1/2 tablet) 2 kez / günlük bir başlangıç ​​dozu, 40 mg, 2-3 kez / gün (7-8 saatlik aralarla) terapötik dozuna tedrici bir artışla, uygun olarak kabul edilir.

Bir yetişkin için izin verilen maksimum günlük alım miktarı 120 mg'dır.

Yan etkileri

Monochinkve'yi terapötik dozlarda kullanırken, önemli yan etkiler genellikle gözlenmez.

• Sıklıkla (vakaların% 10'undan fazlasında): “nitrat” baş ağrısı (genellikle birkaç gün içinde kaybolur);
• Çoğunlukla (% 1'den fazla, fakat% 10'dan daha az): kan basıncında azalma ve / veya ortostatik hipotansiyon gelişimi (ilk dozdan sonra veya dozda artış), buna zayıflık, baş dönmesi, taşikardi eşlik edebilir;
• Nadiren (% 0.1'inden daha fazla, ancak% 1'inden daha az sıklıkla): mide bulantısı, dilin hafif yanma hissi, kusma, ağız kuruluğu, cilt alerjik reaksiyonları, yüz kızarması, kan basıncında belirgin azalma, stenokardinin alevlenmesi, kollaptoid durumlar (bazen bayılma ve bradyarrhythmia ile);
• Seçilen vaka (hastaların% 0.01'inden daha az): Eksfolyatif dermatit.

Sinir sisteminin bir bölümünde aşağıdaki yan etkiler görülebilir: bulanık görme, uyuşukluk, sertlik, motorun ve zihinsel reaksiyonların azaltılmış hızı, özellikle tedavinin başlangıcında.

Özel talimatlar

Monochinkwe, akut inme ve akut miyokard enfarktüsünün tedavisi için tasarlanmamıştır.

İlaç ile tedavi, kalp hızı ve kan basıncının kontrolü altında yapılmalıdır.

İlacın alınmasının başlangıcında “nitrat” baş ağrıları sıklıkla görülür, tedavinin başlangıcında tabletin günde 2 kez, sabah ve akşam alındığı durumlarda büyük ölçüde önlenebilir.

Monochinkve'ye karşı tolerans olasılığını veya diğer nitritlere karşı tolerans olasılığını hesaba katmalıdır ki bu da tedavinin etkinliğinde bir azalma ile kendini gösterir. Riskleri önlemek için Monochinkve'yi uzun süre yüksek dozda almanız önerilmemektedir.

İlacı aniden iptal etmek için tavsiye edilmez - doz yavaş yavaş azaltılmalıdır.

Kan dolaşımının labilitesi olan hastalarda, ilacın ilk dozunda zaten, akut dolaşım yetmezliği belirtileri gelişebilir.

Terapi döneminde alkollü içeceklerin kullanılmasından kaçınılmalıdır, potansiyel olarak tehlikeli faaliyetlerde bulunmanız ve araç sürmeniz önerilmez.

İlaç etkileşimi

Monochinkwe'yi diğer ilaçlarla kullanırken olası etkileşim reaksiyonları:

• Diğer vazodilatatörler, antihipertansif ilaçlar, anjiyotensin dönüştürücü enzim inhibitörleri, beta-blokerler, diüretikler, yavaş kalsiyum kanal blokerleri (nifedipin, verapamil dahil), nöroleptikler, trisiklik antidepresanlar, fosfodiesteraz inhibitörleri (vadenaafil) ve aktif olmayan diyaframlar, tropiklik antidepresan inhibitörleri, fosfodiesteraz inhibitörleri (vadenafil) ve anti depresanlar, tropikotik esterler (vadenaphiline) , amiodaron, etanol: izosorbit mononitratın artan antihipertansif etkisi;
• Barbituratlar: metabolizmanın hızlanması ve kan plazmasındaki izosorbit mononitrat konsantrasyonunda azalma;
• Vazopresörler: etkinliklerinde azalma;
• Alfa-adrenerjik blokerler (örneğin, dihidroergotamin), beta-adrenostimulyatory: anti-anjinal etkide azalma (taşikardi ve aşırı kan basıncının düşmesine neden olur);
• M-holinoblokatory (atropin): göz içi basıncının artması riski;
• Adsorban, zarf ve büzücü ilaçlar: gastrointestinal sistemden izosorbit mononitratın emiliminde azalma;
• Norepinefrin (norepinefrin): azaltılmış terapötik etki.

Şartlar ve depolama koşulları

Çocuklardan erişilemeyen, ışıktan korunan bir yerde 25 ° C'yi aşmayan bir sıcaklıkta saklayın.

Raf ömrü - 5 yıl.