Bonifen - antipiretik, analjezik ve anti-inflamatuar etkileri ile semptomatik tedavi için bir ilaç.
Bırakma formu ve kompozisyon
Bonifen, tablet, film kaplı olarak yayınlanmıştır: mavi, oval, bikonveks (kabarcıklar içinde 10 parça, bir karton kutuda 1-2 kabarcık).
1 tabletin bileşimi şunları içerir:
- Aktif madde: naproksen sodyum - 275 mg;
- Yardımcı bileşenler: mikrokristal selüloz, povidon, talk, magnezyum stearat, arıtılmış su;
- Kabuk: Opadry YS-1-4215 (makrogol, titanyum dioksit (E171), hipromelloz, indigo karmin boyası (E132)).
Kullanım endikasyonları
- travmatik acı (morarma ve esneme) iltihabı eşlik nevralji, kas ağrısı, ossaliya, siyatik, ameliyat sonrası ağrı (ortopedi, travmatoloji, çene cerrahi, kadın), adneksit, baş ağrısı, tüberküloz, migren: ağrı sendromu, orta ya da zayıf sentezleme diş ağrısı;
- Kas-iskelet sistemi hastalıkları (jüvenil kronik, psoriatik ve romatizmal artrit, spondilit (ankilozan spondilit hastalığı); radiküler sendromu, bursit, tenosinovit ile dahil romatizma yumuşak doku, gut artriti, omurga ve periferik eklemlerin osteoartrit,);
- Enfeksiyöz ve kataral hastalıklardaki Febril sendromu;
- Kulak, boğaz, burun gibi enfeksiyöz ve enflamatuar hastalıklar, bademcik iltihabı, farenjit, otitis media (diğer ilaçlarla birlikte) dahil olmak üzere şiddetli ağrı eşlik eder.
Bonifen semptomatik tedavi için reçete edilir (ağrıyı, inflamasyonu azaltır ve yüksek vücut ısısını düşürür), ilacın altta yatan hastalığın ilerlemesi üzerinde hiçbir etkisi yoktur.
Kontrendikasyonlar
- Aktif gastrointestinal kanama, mide mukozasında veya duodenal ülserde eroziv ve ülseratif değişiklikler;
- Serebrovasküler kanama veya diğer kanama ve bozulmuş hemostaz;
- Koroner arter baypas cerrahisi sonrası dönem;
- Akut fazda iltihaplı bağırsak hastalığı (Crohn hastalığı, ülseratif kolit);
- Aktif karaciğer hastalığı veya ciddi karaciğer yetmezliği;
- Kemik iliği hematopoezinin baskısı;
- Progresif böbrek hastalığı ve doğrulanmış hiperkalemi dahil olmak üzere şiddetli böbrek yetmezliği (kreatinin klerensi dakikada 20 ml'den az);
- Asetilsalisilik asit veya diğer nonsteroidal anti-enflamatuar ilaçlar (tam veya kısmi intoleransı sendromu asetilsalisilik asit - rinosinüzit, burun mukoza polipler, ürtiker, bronşiyal astım) aldıktan sonra bronş tıkanıklığı, ürtiker, rinit ataklarının tarihinin Talimatları;
- Hamilelik ve emzirme;
- İlacın bileşenlerine yanı sıra, naproksen, asetilsalisilik asit veya diğer nonsteroidal anti-inflamatuar ilaçlara karşı aşırı duyarlılık.
Bonifen, 9 yaşın altındaki çocuklar için ve / veya 27 kg'a kadar olan vücut ağırlığına göre tavsiye edilmez (1 tablet 275 mg naproksen içerir). 9-12 yaş arası çocuklar, ilaç sadece doktor randevusu alındıktan sonra alınabilir.
Dikkat, aşağıdaki hastalıkların / durumların varlığında Bonifen kullanımını gerektirir:
- İskemik kalp hastalığı;
- Serebrovasküler hastalıklar;
- Konjestif kalp yetmezliği;
- Hiperlipidemi ve / veya dislipidemi;
- Diabetes mellitus;
- Periferik arter hastalıkları;
- Kreatinin klirensi dakikada 60 ml'den az renal yetmezlik;
- Gastrointestinal sistemin ülseratif lezyonlarının gelişimine dair anamnez verileri;
- Helicobacter pylori enfeksiyonu varlığı;
- Şiddetli somatik hastalıklar;
- Nonsteroidal anti-inflamatuar ilaçların uzun süreli kullanımı;
- Sık içme, sigara içme;
- (Örneğin, sitalopram, fluoksetin, paroksetin, sertralin gibi) oral kortikosteroid (örneğin prednizon), antikoagülan (örneğin warfarin), seçici serotonin geri alım ingibitoramiy, antitrombosit ajanlar (örneğin asetilsalisilik asit, klopidogrel) eş zamanlı olarak kullanılması;
- Yaşlılık
Doz ve Yönetim
Bonifen ağızdan alınan, bol su içiyor.
Bir analjezik ilaç genellikle günde 2-4 tablet reçete edilir. Yüksek yoğunlukta ağrı ve gastrointestinal hastalıkların yokluğunda, günlük dozu 6 tablete çıkarmak ancak 14 günden fazla olmamak mümkündür.
Bir febrifüj olarak, Bonifen 2 tabletin başlangıçtaki tek bir dozunda reçete edilir, ilacın ilacı her 6-8 saatte bir tablet alınır.
Dozaj rejimi endikasyonlarla belirlenir:
- Migren atakları (önleme amacıyla): günde 2 defa, 550 mg (2 tablet). Migren ataklarının sıklığı, süresi ve şiddeti 1-1.5 ay içinde azalmazsa, tedavi kesilmelidir;
- Migren atağı: 3 tablette (ilk belirtilerde), 30 dakika sonra, gerekirse 1-2 tablet daha alabilirsiniz;
- Menstruel ağrı ve kramplar, intrauterin cihaz ve diğer jinekolojik ağrı girişinden sonra ağrı: başlangıç doz - 2 tablet, daha sonra her 6-8 saat, 1 tablet;
- Akut gut atakları: başlangıç dozu - 3 tablet, daha sonra 8 saat sonra - 2 tablet, daha sonra 1 tabletin aynı aralıkta atak kesilinceye kadar alınması gerekir;
- Romatoid hastalıklar (romatoid artrit, ankilozan spondilit, osteoartrit): başlangıçtaki ortalama doz günde 2 kez (sabah ve akşam) 2-4 tablettir. 3-6 tabletin başlangıç günlük dozunda, ilaç, belirgin gece ağrıları ve / veya belirgin sabah sertliği ve Bonifen'e yüksek dozlarda diğer nonsteroidal anti-enflamatuar ilaçları almaktan kaynaklanan hastalar ve ağrının önde gelen semptomu olan hastalar için reçete edilir.
Ortalama günlük doz, günde 2 kez sıklıkta 2-4 tablettir. Sabah ve akşam dozları aynı olmayabilir. Semptomların baskınlığına (sabah tutukluğu ve / veya gece ağrısı) bağlı olarak, tıbbi konsültasyondan sonra, dozaj rejimini değiştirmek mümkündür.
9 yaş ve / veya 27 kg'dan büyük bir vücut ağırlığı olan çocuklar için Bonifen günlük doz olarak 10 mg / kg olarak 2 doz halinde reçete edilir.
Yan etkileri
Çoğu zaman yan etkiler yüksek dozlarda Bonifen kullanımı ile gelişir. Terapi sırasında aşağıdaki bozukluklar ortaya çıkabilir:
- Sindirim sistemi: kabızlık, ishal, karın ağrısı, mide bulantısı, dispepsi, ülseratif stomatit, kanama ve gastrointestinal sistemin eroziv-ülseratif lezyonları, karaciğer enzimlerinin artan etkinliği, kanlı kusma, karaciğer fonksiyonel fonksiyonları, sarılık, melena;
- Kardiyovasküler sistem: konjestif kalp yetmezliği, ödem, çarpıntı, nefes darlığı, vaskülit;
- Merkezi sinir sistemi: Bilişsel işlev bozukluğu, baş ağrısı, işitme kaybı, uykusuzluk, baş dönmesi, uyuşukluk, depresyon, uyku bozuklukları, aseptik menenjit, daha yavaş reaksiyon hızı, konsantre edilememe, kas zayıflığı ve kas ağrısı, halsizlik;
- Üriner sistem: adet bozuklukları, hematüri, glomerulonefrit, böbrek yetmezliği, interstisyel nefrit, nefrotik sendrom, renal papiller nekroz;
- Cilt: fotodermatoz, pruritus, aşırı terleme, ekimoz, alopesi, purpura;
- Solunum sistemi: eozinofilik pnömoni;
- Kan oluşumu organları: trombositopeni, granülositopeni, eozinofili, lökopeni, aplastik anemi;
- Duyu organları: işitme ve görme bozukluğu, kulak çınlaması;
- Alerjik reaksiyonlar: Stevens-Johnson sendromu, ürtiker, deri döküntüsü, eritema multiforme, anjiyoödem, epidermal nekroz;
- Diğer: hemolitik anemi, susuzluk, hipertermi, hipoglisemi, hiperglisemi.
Özel talimatlar
Gastrointestinal sistemden olumsuz etkilenme riskini azaltmak için, en az etkili olan Bonifen dozunu en düşük düzeyde almanız gerekir.
Ateş veya ağrı devam ederse veya yoğunlaşırsa, doktora başvurmak gerekir.
Karaciğer ve böbrek yetmezliği hastalıklarında Bonifen dikkatle reçete edilir. İlacın alınması için kreatinin klerensinin dakikada 20 ml'nin altında olması önerilmez. Diğer durumlarda, böbrek yetmezliğinde kreatinin klirensi izlenmelidir. Kronik alkolik ve diğer siroz formlarında, bağlanmamış naproksenin konsantrasyonu artar, dolayısıyla ilaç daha düşük dozlarda alınmalıdır. Yaşlı hastaların da günlük Bonifen dozunu azaltmaları tavsiye edilir.
Sadece tıbbi konsültasyondan sonra ve dikkatle kanama bozuklukları, bronşiyal astım hastaları yanı sıra diğer analjeziklere aşırı duyarlılığı olan hastalara ilaç almak için gereklidir.
Doktor reçeteleri yoksa, Bonifen diğer anti-enflamatuar ilaçlar ve analjezikler ile aynı anda alınmamalıdır.
Tuz alımını kısıtlayan bir diyet uygulayan hastalar, bir tabletin yaklaşık 25 mg sodyum içerdiğini hesaba katmalıdır.
Ameliyattan 48 saat sonra ilacı almaktan kaçınmak gerekir.
17-kortikosteroidlerin belirlenmesi gerekli ise, Bonifen çalışmadan 48 saat önce iptal edilmelidir. Ayrıca, ilaç idrardaki 5-hidroksiindol asetik asitin belirlenmesini etkileyebilir.
Bonifen, sürüş sırasında dikkate alınması gereken ve dikkat gerektiren işlerin yapılması gereken reaksiyon hızını yavaşlatabilir.
İlaç etkileşimi
Bonifen'in bazı ilaçlarla aynı anda kullanılmasıyla, aşağıdaki etkiler ortaya çıkabilir:
- Diğer nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar: artmış yan etki riski (kombinasyon önerilmemektedir);
- Antikoagülanlar: artmış kanama zamanı;
- Propranolol ve diğer beta blokerleri: antihipertansif etkide azalma;
- Antikoagülanlar, hidantoinler veya büyük ölçüde plazma proteinlerine bağlanan diğer ilaçlar: eylemin kuvvetlenmesi veya aşırı dozda ilaçların ortaya çıkması;
- Furosemide: azaltılmış natriüretik etki;
- Anjiyotensin dönüştürücü enzim inhibitörleri: böbrek yetmezliği gelişme riskinde artış;
- Probenesid: Plazmada naproksen seviyesinde bir artış;
- Metotreksat, fenitoin, sülfonamidler: toksik etki riskinde bir artış, atılımını yavaşlatma;
- Siklosporin: böbrek yetmezliği gelişmesi için artan risk;
- Magnezyum ve alüminyum içeren antiasit preparatları: naproksen emiliminde azalma.
Şartlar ve depolama koşulları
25 ° C'ye kadar sıcaklıkta çocukların erişemeyeceği yerlerde saklayın.
Raf ömrü - 5 yıl.