Neurodiclovit

Nörodislovit, B grubu vitaminlerle birlikte steroid olmayan antiinflamatuar bir ajandır (NSAID).

Bırakma formu ve kompozisyon

Dozaj formu - modifiye edilmiş salım kapsülleri: açık pembemsi sarı bir gövdeye ve pembemsi kahverengi bir kapağa sahip, büyüklükte 1, sert jelatinli, opak; içerik, beyaz granül ve pembe tozun bir karışımıdır (her biri bir blisterde, 3'lük bir blisterde).

1 kapsül içinde aktif maddeler:

• Diklofenak Sodyum - 50 mg;
• Piridoksin hidroklorür (B ₆ vitamini) - 50 mg;
• Tiamin hidroklorür (B1 vitamini) - 50 mg;
• Siyanocobalamin (B ₁₂ vitamini) - 0.25 mg.

Yardımcı maddeler: metakrilik asit ve etil akrilat (1: 1)% 30, talk, trietil asetat, povidon K25 dispersiyonunun kopolimeri.

Kapsül Kompozisyonu:

• Gövde: jelatin, titanyum dioksit (E171), demir boyalar sarı oksit ve demir kırmızı oksit;
• Kapak: jelatin, titanyum dioksit (E171), demir boyalar, kırmızı oksit.

Kullanım endikasyonları

• Akut gut artriti;
• Nevrit ve nevralji: lumbago, servikal sendrom, siyatik;
• Romatizmal yumuşak doku hasarı;
• Omurga ve eklemlerin dejeneratif ve inflamatuar hastalıkları: romatizmal ve romatoid artrit, osteoartrit, ankilozan spondilit, spondilartroz, kronik poliartrit;
• Romatizmal olmayan doğanın iltihaplarında ağrı sendromu: jinekolojik hastalıklarda (adneksit, primer algomenore), üst solunum yollarının (otitis, farenjit, bademcik iltihabı) iltihaplı hastalıkları, cerrahi ve diş müdahaleleri, yaralanmalar.

Kontrendikasyonlar

mutlak:

• Koroner arter baypas cerrahisi sonrası dönem;
• Şiddetli kalp yetmezliği;
• Doğrulanmış hiperkalemi;
• İnflamatuar bağırsak hastalığı;
• İntrakranial kanama;
• Akut fazda gastrointestinal sistemin eroziv ve ülseratif lezyonları;
• İlerleyici böbrek hastalığı;
• Böbrek yetmezliği şiddetli (kreatinin klirensi 30 ml / dakikadan az);
• Hematopoez bozuklukları;
• Aktif karaciğer hastalığı;
• Şiddetli karaciğer yetmezliği;
• Gastrointestinal kanama;
• Hemostatik bozukluklar (hemofili dahil);
• Bronşiyal astımın asetilsalisilik asit veya diğer NSAID'lere, nazal mukoza polipozuna ve paranazal sinüslere karşı toleranssızlığı ile birlikte tam veya eksik kombinasyonu anamnezde;
• Çocuk ve ergenlik;
• gebelik;
• emzirme:
• İlaç veya diğer vitaminler veya NSAID'lerin bileşenlerine karşı aşırı duyarlılık.

bağıl:

• Crohn hastalığı;
• Ülseratif kolit;
• Karaciğer hastalığının öyküsü;
• Peptik ülser ve duodenal ülser;
• Kronik karaciğer yetmezliği;
• Karaciğer porfiri;
• Dolaşımdaki kan hacminde önemli azalma (kapsamlı ameliyat sonrası dahil);
• Bronşiyal astım;
• Serebrovasküler hastalıklar;
• Periferik arter hastalıkları;
• Diabetes mellitus;
• Dislipidemi ve hiperlipidemi;
• Kronik böbrek yetmezliği (kreatinin klerensi 30-60 ml / dakika);
• hipertansiyon;
• Teşhis Helicobacter pylori enfeksiyonu;
• İskemik kalp hastalığı;
• Kronik kalp yetmezliği;
• Şiddetli somatik hastalıklar;
• Yaşlılık (özellikle düşük vücut ağırlığı olan, zayıflamış veya diüretik alan hastalarda);
• NSAID'lerin uzun süreli kullanımı;
• Seçici serotonin geri alım inhibitörleri (fluoksetin, sitalopram, sertralin, paroksetin dahil), antikoagülanlar (warfarin dahil), glukokortikosteroidler (prednizolon dahil), antiplatelet ajanlar (klopidogrel dahil) eşzamanlı kullanımı ve asetilsalisilik asit);
• sigara;
• Alkolizm.

Doz ve Yönetim

Neurodiclovit ağızdan alınmalı, kapsüllerin tamamını yutmalı, çiğnenmemiş veya açılmamış, bol sıvı içmelidir. İstenilen etkiyi hızla elde etmek istiyorsanız, ilacı yemekten 30 dakika önce alınız. Diğer durumlarda, kapsüller bir yemekten önce, yemek sırasında veya sonrasında alınabilir.

Tedavi başlangıcında, yetişkinler günde 3 kez 1 kapsül ve bakım tedavisi sırasında, günde 1 kapsül 1-2 kez reçete edilir.

Tedavinin süresi, hastalığın niteliğine ve şiddetine bağlı olarak ayrı ayrı belirlenir.

Yan etkileri

• Sindirim sistemi:>% 1 - karaciğer enzimleri, bulantı, ishal, kabızlık, şişkinlik, şişkinlik, epigastrik ağrı, gastrointestinal kanama, komplikasyonlar dahil olmak üzere peptik ülser, artan kanama (kanama, perforasyon); <% 1 - dışkıda kan görünümü, iştah, melena, kusma, pankreatit, kolit, siroz, sarılık, karaciğer nekrozu, kolesistekankreatit, kuru mukoza (ağız dahil), aftöz stomatit, özofageal lezyonlar, hepatorenal sendrom, hepatit olası yıldırım akımı);
• Sinir sistemi:>% 1 - vertigo ve baş ağrısı; <% 1 - sinirlilik, uyku bozukluğu, yönelim bozukluğu, korku hissi, kabuslar, uyuşukluk, genel halsizlik, depresyon, konvülsiyonlar, aseptik menenjit (sıklıkla sistemik lupus eritematozus veya diğer sistemik bağ dokusu hastalarında);
• Duyu organları:>% 1 - tinnitus; <% 1 - tat, scotoma, diplopi, bulanık görme, işitme kaybı ihlali (hem tersinir hem de geri döndürülemez);
• Kan sistemi: <1% - agranülositoz, trombositopeni, lökopeni, eozinofili, trombositopenik purpura, anemi (aplastik ve hemolitik dahil);
• İdrar sistemi:>% 1 - sıvı tutma; <1% - interstisyel nefrit, hematüri, papiller nekroz, oligüri, azotemi, proteinüri, nefrotik sendrom, akut böbrek yetmezliği;
• Kardiyovasküler sistem: <1% - göğüs ağrısı, yüksek tansiyon, ekstrasistol, konjestif kalp yetmezliği, miyokard enfarktüsü;
• Solunum sistemi: <% 1 - laringeal ödem, bronkospazm, öksürük, pnömoni;
• Dermatolojik reaksiyonlar:>% 1 - döküntü ve kaşıntı; <% 1 - ekzema, ürtiker, alopesi, artmış fotosensitivite, büllöz döküntüler, peteşiyal kanamalar, toksik epidermal nekroliz, eksüdatif eritema multiforme, toksik dermatit;
• Alerjik reaksiyonlar: <% 1 - alerjik vaskülit, anafilaktoid reaksiyonlar, dudakların ve dilin şişmesi, anafilaktik şok (genellikle hızla gelişir);
• Diğer: <1% - enfeksiyöz süreçlerin seyrinin yanı sıra nekrotik fasiit gelişiminin kötüleşmesi.

Özel talimatlar

Nörovasikitis ile tedavi sırasında periferik kan, böbrek ve karaciğer fonksiyonları paterni düzenli olarak izlenmeli, kanın kontrol edilmesi için fekal test yapılmalıdır.

Sindirim sistemi üzerindeki yan etki olasılığını azaltmak için, ilacın minimum etkili dozda mümkün olan en kısa kısa yolla alınması önerilir.

Diğer NSAİİ'ler gibi, Nörodislovitin bir parçası olan diklofenak, hiperkalemiye neden olabilir.

Tedavi sırasında, B grubu vitaminleri içeren multivitamin komplekslerinin alınması tavsiye edilmez.

İlaç, reaksiyon oranını azaltabildiğinden, tedavi sırasında hastaların, hızlı reaksiyonlar ve artan dikkat gerektiren, potansiyel olarak tehlikeli iş türlerini kullanmaktan ve sürmekten sakınmaları tavsiye edilir.

İlaç etkileşimi

• Lityum, siklosporin, metotreksat, digoksin preparatları: kan plazmasındaki konsantrasyonları artar;
• Diüretikler: etkinliği azalır, hiperkalemi riski artar;
• Antihipertansif ve hipnotik ilaçlar: etkinliği azalır;
• Diğer NSAID'ler ve glukokortikosteroidler: gastrointestinal kanama dahil olmak üzere yan etki olasılığını artırır;
• Metotreksat: toksisitesi artar;
• Siklosporin: nefrotoksisitesi artırıldı;
• Antikoagülanlar, trombolitik ajanlar (streptokinaz, alteplaza, ürokinaz): kanama riski artar (genellikle gastrointestinal);
• Asetilsalisilik asit: kandaki diklofenak konsantrasyonu azalır;
• Parasetamol: diklofenakın nefrotoksik etki riskini artırır;
• Hipoglisemik ajanlar: Etkinlikleri azalır;
• Valproik asit, sefoperazon, plikamisin, sefotetan, sefamandol: hipoprotrombineminin insidansı artar;
• Etanol, serotonin geri alım inhibitörleri, Hypericum preparatları, kortikotropin, kolşisin: gastrointestinal kanama riski artar;
• Tübüler sekresyonunu bloke eden ilaçlar: diklofenak konsantrasyonu ve toksisitesi artar;
• Altın preparatlar: diklofenakın böbreklerde prostaglandin sentezi üzerindeki etkisi artar ve bunun sonucunda nefrotoksisite riski artar;
• Levodopa: Parkinson hastalığının etkinliği azalır;
• Kolşisin, biguanidler: siyanocobalaminin daha az emilimi;
• Işığa neden olan ilaçlar: etkileri artar;
• Etanol: tiaminin emilmesi, kan seviyesinin% 30 azalması nedeniyle keskin bir şekilde azalır.

Antikonvülsanlarla uzun süreli tedavi ile tiamin eksikliği gelişebilir.

Şartlar ve depolama koşulları

Çocuklar için erişilemeyecek karanlık bir yerde 25 ºº kadar bir sıcaklıkta saklayın.

Raf ömrü - 3 yıl.