Nöromidin, merkezi ve periferik sinir sisteminin bir dizi hastalığının tedavisinde kullanılan bir ilaçtır.
Bırakma formu ve kompozisyon
Nöromidin iki dozaj formunda mevcuttur:
- Tabletler: beyaz, yuvarlak, düz silindirik, bir fasetle (10'luk blister ambalajlarda; her kartonda 5 paket);
- Kas içine ve deri altına uygulama için çözelti: renksiz, şeffaf (1 ml'lik cam ampullerde; 5 ampul kabarcıklı; 2 kutuda bir karton kutuda).
1 tabletin bileşimi şunları içerir:
- Aktif madde: ipidacrine hidroklorür (monohidrat olarak) - 20 mg;
- Yardımcı bileşenler: kalsiyum stearat - 1 mg; patates nişastası - 14 mg; laktoz monohidrat - 65 mg.
1 ml çözelti bileşimi şunları içerir:
- Aktif madde: ipidacrine hidroklorür (monohidrat olarak) - 5 veya 15 mg;
- Yardımcı bileşenler: konsantre hidroklorik asit - pH 3.0'a kadar; Enjeksiyon için su - 1 ml'ye kadar.
Kullanım endikasyonları
- Periferik sinir sistemi hastalıkları: çeşitli etiyolojiler, myastenia, poliradikulopati, poli ve mononöropati miyastenik sendromu;
- Merkezi sinir sistemi hastalıkları: bilişsel ve / veya motor bozukluk, bulbar parezi ve felç ile ortaya çıkan organik lezyonların iyileşme süresi;
- Bağırsak Atonisi (tedavi ve önleme; tabletler).
Kontrendikasyonlar
- Bronşiyal astım;
- Angina pektoris;
- Bağırsak veya idrar yolunun mekanik tıkanıklığı;
- Şiddetli bradikardi;
- epilepsi;
- Vestibüler bozukluklar;
- Akut fazda mide veya duodenumun peptik ülseri;
- Hiperkinezi olan ekstrapiramidal hastalıklar;
- Hamilelik ve emzirme;
- 18 yıla kadar yaş;
- İlaca karşı aşırı duyarlılık.
Nöromidin aşağıdaki hastalıkların / durumların varlığında dikkatli kullanılmalıdır:
- hipertiroidizm;
- Akut solunum yolu hastalıkları;
- Tarihte solunum sisteminin obstrüktif hastalıkları;
- Kardiyovasküler sistem hastalıkları;
- Peptik ülser ve duodenal ülser;
- Laktaz eksikliği, laktoz intoleransı, malabsorpsiyon izomaltoz / laktoz sendromu (tablet).
Doz ve Yönetim
İlacın dozu ve tedavi süresi, hastalığın şiddetine bağlı olarak ayrı ayrı belirlenir.
tabletler
Nöromidin oral yoldan alınır.
Tavsiye edilen doz rejimi:
- Poli-ve mononöropati, çeşitli etiyolojilerin poliradikulopatisi: 1-2 ay ara ile 1 / 2-1 tablet 1 ila 2 ay boyunca günde 1-3 kez olası bir tekrarlama ile birkaç kez;
- Nöromüsküler iletimin şiddetli bozuklukları yanı sıra miyastenik krizleri önlemek için tedavi: 1-2 tablet günde 5 kez (1-2 ml% 1.5 Nöromidin solüsyonunun kısa süreli parenteral uygulamasından sonra);
- Bulbar parezi ve felç, bilişsel ve / veya motor bozukluğu ile ortaya çıkan merkezi sinir sisteminin organik lezyonlarının iyileşme süresi (vasküler, travmatik ve diğer türler): 2'den 6'ya kadar olan süre boyunca günde 2-3 kez 1 / 2-1 tablet tedavi seyrinin olası tekrarı ile aylar;
- Bağırsak atonisi (terapi ve önleme): 1 tablet 2-3 gün 7-14 gün boyunca.
Bir sonraki tablet dozunu atlarsanız, buna ek olarak almamalısınız. Maksimum doz günde 200 mg'dır.
Enjeksiyon çözümü
Nöromidin subkutan veya intramüsküler olarak uygulanır.
Tavsiye edilen doz rejimi:
- Poli-ve mononöropati, çeşitli etiyolojilerin polikondikopatisi: 10-15 gün boyunca günde 5-15 mg (30 güne kadar ağır vakalarda);
- Myastenia gravis ve çeşitli etyolojilerin myastenik sendromu: 15-30 mg günde 1-3 kez. Kursun toplam süresi (enjeksiyon çözeltisi ve tabletler) 1-2 aydır, 1-2 ay içinde aralarında bir mola ile birkaç kez dersin olası tekrarı ile;
- Bulber felci ve parezi: 10-15 gün boyunca günde 5-15 mg;
- Merkezi sinir sisteminin organik lezyonları (rehabilitasyon): 15 güne kadar günde 10-15 mg solüsyondan kas içine günde 1-2 kez.
Gelecekte tüm endikasyonlar için enjeksiyon çözeltisini uygularken, hasta içerideki ilacın alımına aktarılır.
Yan etkileri
Nöromidinin kullanımı sırasında, yan etkiler vakaların% 10'undan daha azında gelişir.
Terapi sırasında, m-kolinerjik reseptörlerin stimülasyonu ile oluşan reaksiyonlar geliştirmek mümkündür: kalp atışı, salya, terleme, sarılık, ishal, bulantı, bradikardi, epigastrik ağrı, konvülsiyonlar, artan bronşiyal salgı salgılanması (bradikardi şiddeti ve salivasyon azaltılabilir holinoblokatorami, örneğin atropin).
Nöromidini yüksek dozlarda kullanırken baş ağrısı, baş dönmesi, göğüs ağrısı, genel halsizlik, kusma, uyuşukluk, kaşıntı ve kızarıklık gibi deri alerjik reaksiyonlar (bu durumlarda uygulanan dozun azaltılması veya kısa bir süre için) meydana gelebilir (1). 2 gün) ilacın kullanımını keser).
Tedavi sırasında alerjik reaksiyonlar (deri bulguları şeklinde) ve uterusun tonunda bir artış da gelişebilir.
Özel talimatlar
Nöromidin uygulamasında alkol kullanımı (yan etki olasılığı riski nedeniyle) terk etmelidir.
Terapi sırasında, yüksek konsantrasyonda dikkat ve hızlı psikomotor reaksiyonları gerektiren potansiyel olarak tehlikeli çalışma türlerinin yanı sıra, sürüşten kaçınılması önerilir.
İlaç etkileşimi
Nöromidin ile bazı ilaçların eşzamanlı kullanımı aşağıdaki etkilere neden olabilir:
- Merkezi sinir sistemini baskılayan ilaçlar: artan sedasyon;
- Diğer kolinesteraz inhibitörleri ve m-kolinomimetik ajanlar: Neuromidin'in etkisini ve yan etkilerini arttırmak;
- Diğer kolinerjikler (myastenia hastalarında): kolinerjik kriz riskinde artış;
- Beta-blokerler (Neuromidine tedavisinin başlangıcından önce kullanıldığında): bradikardi gelişme riskinde artış;
- Lokal anestezikler, aminoglikozitler, potasyum klorür: nöromüsküler iletim üzerindeki inhibitör etkinin zayıflaması ve periferal sinirler boyunca uyarım iletimi;
- Etanol: Neuromidin'in artmış yan etkileri.
Şartlar ve depolama koşulları
25 ° C'ye kadar sıcaklıkta çocuklara ulaşamayacağı karanlık, kuru bir yerde saklayın.
Son kullanma tarihi:
- Haplar - 3 yıl;
- Enjeksiyon çözeltisi - 2 yıl.