Nevigremon - genitoüriner sistem enfeksiyonlarının tedavisinde kullanılan antibakteriyel ilaç.
Bırakma formu ve kompozisyon
Nevigramon kapsül şeklinde üretilmiştir: sert jelatin, opak, sarı gövdeli ve kapaklı, numara No. 0; Kapsüllerin içeriği - beyazdan sarımsı bir renklendiriciden beyaza (polistiren şişelerde 56 adet, bir karton kutuda 1 şişe).
1 kapsül bileşimi şunları içerir:
- Aktif madde: nalidiksik asit - 500 mg;
- Yardımcı bileşenler: koloidal silikon dioksit - 19 mg; stearik asit - 11 mg;
- Kapsül kabuğu: kinolin boyası sarı (E104) -% 0.75; titanyum dioksit (E171) -% 2; Gün Işığı Sunset Yellow (E110) boyası -% 0.0059; jelatin -% 100'e kadar.
Kullanım endikasyonları
- Mide-bağırsak sistemi, kolesistit, piyelonefrit, üretrit, sistit, prostatit (tedavi) enfeksiyonları dahil olmak üzere, aktif maddenin etkisine duyarlı mikroorganizmaların neden olduğu enfeksiyonlar;
- Üreter, böbrekler, mesane (önleme) üzerindeki işlemler sırasında enfeksiyonlar.
Kontrendikasyonlar
- porfiri;
- Parkinson Hastalığı;
- epilepsi;
- Glukoz-6-fosfat dehidrojenaz eksikliği;
- Serebral damarların aterosklerozu (şiddetli formda);
- Karaciğer ve / veya böbrek yetmezliği;
- 12 yıla kadar yaş;
- Gebelik ve emzirme ilk trimesterde;
- İlaca karşı aşırı duyarlılık.
12-18 yaş arası çocuklarda Nevigrammon dikkatli bir şekilde reçete edilmelidir.
Doz ve Yönetim
Nevigrammon oral yoldan, tercihen yemeklerden 1 saat önce alınır.
Aşağıdaki doz rejimi önerilir:
- Yaşlı hastalar dahil olmak üzere yetişkinler: Günde 4 gr (4 kapsül günde 4 kez). Terapi süresi 7 günden az değildir. Daha uzun bir tedaviye ihtiyacınız varsa, ilacı alma sıklığını değiştirmeden tek bir doz 2 kez azaltılmalıdır;
- 12 yaşından büyük çocuklar (40 kg'dan ağır ağırlığında): günde 50 mg / kg. Resepsiyonun çokluğu - günde 3-4 kez.
Yan etkileri
Nevigramone kullanımı sırasında aşağıdaki yan etkiler gelişebilir:
- Merkezi sinir sistemi: uyuşukluk, baş ağrısı, halsizlik, baş dönmesi. Toksik psikoz gelişiminin, intrakraniyal basıncın artması veya nöbetlerin (temel olarak predispozan hastalıkların varlığında - epilepsi, serebral arterioskleroz) gelişmesiyle ilgili nadir raporlar vardır. Altıncı kraniyal sinirin seçilmiş felç vakaları da tarif edilmiştir. Bu bozuklukların mekanizması araştırılmamıştır, ancak genellikle bu etkiler tedavinin kesilmesinden sonra kendi başlarına kaybolur;
- Gastrointestinal: mide bulantısı, epigastrik ağrı, ishal, kusma;
- Görme organı: renk algısı ve görme bozukluğu (diplopi, görme keskinliğinde azalma, odaklanma zorluğu). Kural olarak, bu bozukluklar doz azaltma ya da Nevigramone iptalinden sonra hızla kaybolur;
- Deri reaksiyonları: ciltte kızarıklık ve kabarma şeklinde fotosensitivite reaksiyonları, Nevigramon'un iptali sonrası 14 gün ila 2 ay arasında tamamen kaybolur. Bazı durumlarda, cilt yüzeyinde veya güneş ışığının etkisi altında küçük bir hasar ile, kabarcıklar ilaç çekilmesinden sonra 3 ay içinde yeniden ortaya çıkabilir;
- Alerjik reaksiyonlar: kaşıntı, döküntü, eozinofili, ürtiker, eklem iltihabı ve sertliği ile artralji; nadiren - anafilaktik şok, anjiyoödem, anafilaktoid reaksiyonlar;
- Diğer: nadiren - parestezi, kolestaz, trombositopeni, metabolik asidoz, hemolitik anemi veya lökopeni, bazen glukoz-6-fosfat dehidrojenaz eksikliği ile birlikte.
Özel talimatlar
Artralji gelişirse, Nevigrammon iptal edilmelidir.
Tedavi sırasında doğrudan güneş ışığına maruz kalmaktan kaçınılmalı ve ışığa duyarlılık ortaya çıktığında tedavi kesilmelidir. Psikoz belirtileri, intrakraniyal basınç artışı veya diğer toksik belirtiler ortaya çıkarsa, nevigrammon da kesilmelidir.
Nevigrammon'a karşı bakteriyel direnç genellikle ilk 48 saat içinde gelişir. Nididiksik asit ve diğer kinolon türevleri arasında çapraz direnç gözlenmiştir (örneğin, oksolinik asit, sinoksazin).
Bakır geri kazanımına dayanan yöntemler kullanılarak (örneğin, Fehling veya Benedict çözeltileri kullanılarak) idrar analizi sırasında, glikoza karşı yanlış pozitif bir reaksiyon elde etmek mümkündür. Bu nedenle, tedavi sırasında, spesifik glikoz oksidaz yöntemlerinin kullanılması tavsiye edilir.
İdrarda vanilil alindik asit ölçümüne dayanan analizler yapılırken idrardaki 17-keto steroid ve ketojenik steroidlerin belirlenmesi sırasında yanlış değerler elde edilebilir. Bu durumlarda, Porter-Zilber testi 17-hidroksikortikosteroidler için kullanılabilir.
Nevigramon kullanımı sırasında, bir hastanın dikkat konsantrasyonunu ve hızlı psikomotor reaksiyonları gerektiren potansiyel olarak tehlikeli iş türlerini sürerken ve gerçekleştirirken dikkatli olunmalıdır.
İlaç etkileşimi
Nevigramone ile kombine edildiğinde bazı ilaçlar aşağıdaki etkileri yaşayabilir:
- Oral antikoagülanlar (varfarin, bis-hidroksikoumarin): etkilerini arttırırlar (gerekirse, kombinasyon tedavisi protrombin zamanı veya uluslararası normalizasyon indeksi (INR) izlenmelidir, ayrıca antikoagülan dozunun değiştirilmesi gerekebilir);
- Diğer antibakteriyel bileşikler, özellikle tetrasiklin, nitrofurantoin, kloramfenikol: nalidiksik asitin etkisini baskılayabilir;
- Probenesid: böbrek tübüllerde nalidiksik asit sekresyonunu baskılayarak, ürogenital sistem enfeksiyonlarına karşı etkinliğini azaltır ve sistemik yan etki olasılığını arttırır;
- Melphalan: gastrointestinal toksisitenin gelişimi.
Şartlar ve depolama koşulları
25 ° C'ye kadar sıcaklıkta çocukların erişemeyeceği yerlerde saklayın.
Raf ömrü - 5 yıl.