Nikotinik asit bir vazodilatatör ve anti-pellag ajandır.
Bırakma formu ve kompozisyon
- Tabletler (her biri 10'ar blister ambalajlarda 10'dur, her biri koyu renkli cam, polimer veya polipropilen kavanozlarda 5'er adet 50'lik bir karton paketinde, her biri koyu renkli cam, polimer veya polipropilen 1 bankanın bir karton paketindeki kutular);
- Enjeksiyon için solüsyon (ampullerde 1 mi, blisterlerde 5 ampul, 1 veya 2 paketli bir karton paketinde).
Aktif madde - nikotinik asit:
- 1 tablette - 50 mg;
- 1 ml çözelti - 10 mg.
Kullanım endikasyonları
- Hipo ve vitamin PP eksikliği;
- Hartnup hastalığı (triptofan dahil olmak üzere belirli amino asitlerin zayıf emilimiyle karakterize edilen kalıtsal bir hastalık).
Nikotinik asit ayrıca aşağıdaki hastalıkların kombinasyon tedavisinde de kullanılır:
- İskemik inme;
- Fasiyal sinirin nevriti;
- Ekstremitelerin vasküler hastalıklarının yok edilmesi (Raynaud hastalığı ve endarteritis obliterans);
- Diabetes mellitus ve mikroanjiyopati ve diyabetik polinöropati gibi komplikasyonları.
Kontrendikasyonlar
mutlak:
- gut;
- ateroskleroz;
- Karaciğer sirozu;
- hepatit;
- hiperürisemi;
- Mide ülseri ve 12 duodenal ülserin alevlenmesi;
- Dekompanse diyabet;
- Nikotinik aside karşı aşırı duyarlılık.
Nispi (ilaç, komplikasyon riski nedeniyle aşırı dikkatli kullanılmalıdır):
- Remisyonda peptik ülser ve 12 duodenal ülser;
- Hiperaktik gastrit;
- hipotansiyon;
- glokom;
- kanama;
- Çocuk yaşı;
- gebelik;
- Emzirme.
Doz ve Yönetim
tabletler
Tabletler yemeklerden sonra ağızdan alınmalıdır.
Önerilen dozlar:
- Önleme: yetişkinler - 15-25 mg, çocuklar - günde 5-20 mg;
- Pellagra tedavisi: yetişkin - 100 mg günde 2-4 kez, çocuklar - 5-50 mg günde 2-3 kez;
- Diğer hastalıklar: yetişkinler - 20-100 mg, hiperkolesterolemi ile, günlük doz, 2000-3000 mg, çocuklara yükseltilebilir - 5-30 mg günde 2-3 kez.
Enjeksiyon için çözüm
Pellagra, intravenöz veya subkütanöz olarak, 10-15 gün içerisinde günde 1 ml 2-3 kez verildiğinde.
İskemik strokta, nikotinik asit yavaşça 10 mg'lık dozlarda intravenöz olarak enjekte edilir.
Diğer endikasyonlar için, genellikle 10-15 gün boyunca günde 10 mg 1-2 kez reçete edilir.
Yetişkinler için izin verilen maksimum tek doz, günlük 300 mg'dır.
Hartnup hastalığında, günlük terapötik doz 40 ila 200 mg arasında değişebilir.
Yan etkileri
- Kardiyovasküler sistem: yüz ve vücudun üst yarısının cildinin hiperemi, kafa derisine kan baş ağrısı, ısı hissi, ortostatik hipotansiyon, çöküş; hızlı intravenöz uygulama ile - baş dönmesi, kan basıncında önemli bir azalma;
- Merkezi ve periferik sinir sistemi: baş dönmesi, parestezi;
- Metabolizma: uzun süreli kullanım - asteni, azaltılmış glukoz toleransı, hiperürisemi, artan aminotransferaz, laktat dehidrojenaz, alkalin fosfataz kan seviyeleri;
- Sindirim sistemi: uzun süreli kullanımı ile - karaciğerin yağlı dejenerasyonu;
- Diğer: alerjik reaksiyonlar (pruritus, deri döküntüsü, ürtiker, tekerlekli solunum);
- Kas içine ve deri altına uygulama sonrası lokal reaksiyonlar: ağrı.
Özel talimatlar
Tedavi sırasında karaciğer fonksiyonu izlenmelidir. Komplikasyonları önlemek için diyette metiyonin (örneğin, süzme peynir) içeren ürünleri veya lipoik asit, metionin ve diğer lipotropik ilaçları kullanın.
Terapi periyodu sırasında, tepkime hızını ve yüksek konsantrasyonda dikkat gerektiren potansiyel olarak tehlikeli faaliyetleri sürmekten ve gerçekleştirmekten kaçınmanız önerilir.
İlaç etkileşimi
- Sülfonilüre: Kandaki glikoz seviyesini artırır;
- Lovastatin: miyopati riski;
- Neomisin: toksisitesini azaltır, yüksek yoğunluklu lipoprotein ve kolesterol konsantrasyonunu azaltmasını önler.
Askorbik asit, antikoagülanlar ve antihipertansif ilaçlar aynı zamanda kullanıldığında özel dikkat gösterilmelidir.
Şartlar ve depolama koşulları
Çocukların ulaşamayacağı kuru ve karanlık bir yerde 25 ºC'ye kadar sıcaklıklarda saklayın.
Çözeltinin raf ömrü - 3 yıl, tabletler - 4 yıl.