nimesil

Nimesil, COX-2'nin seçici bir inhibitörüdür; nonsteroidal antienflamatuar ilaç (NSAID'ler).

Bırakma formu ve kompozisyon

Dozaj formu - oral süspansiyonun hazırlanması için granüller: turuncu bir kokuya sahip açık sarı taneli toz (kağıt lamine paketlerde 2 g, 9, 15 veya 30 poşetlik bir karton paketinde).

İlacın aktif madde nimesulide: 1 poşet içinde - 100 mg.

Yardımcı maddeler: maltodekstrin, sakaroz, susuz sitrik asit, ketomacrogol 1000, portakal aroması.

Kullanım endikasyonları

• Akut ağrı: diş ağrısı, bursit, tendinit, yaralanmaya bağlı bel ağrısı ve sırt ağrısı, eklem veya burkulma çıkığı;
• Osteoartritte ağrı sendromu;
• Algomenorrhea.

Nimesil, semptomatik tedavi, ağrıyı azaltma ve uygulama sırasındaki inflamasyonun azaltılması için tasarlanmıştır, hastalığın ilerlemesi üzerinde hiçbir etkisi yoktur.

Kontrendikasyonlar

mutlak:

• Peptik ülser ve akut fazda 12 duodenal ülser, mide-bağırsak yolunda bir ülserin varlığı, perforasyon veya kanama;
• İnflamatuar bağırsak hastalığının alevlenmesi (ülseratif kolit, Crohn hastalığı);
• Şiddetli kalp yetmezliği;
• Koroner arter baypas cerrahisi sonrası dönem;
• Şiddetli kan pıhtılaşma bozuklukları;
• Karaciğer yetmezliği veya herhangi bir aktif karaciğer hastalığı;
• Doğrulanmış hiperkalemi, ağır böbrek yetmezliği (kreatinin klerensi <30 ml / dakika);
• Kanamayı içeren serebrovasküler veya diğer kanama veya hastalıkların öyküsü;
• Enfeksiyöz ve enflamatuar hastalıklarda ateş;
• Astımın tam veya kısmi kombinasyonu, tekrarlayan nazal polipozis / paranazal sinüsler ve asetilsalisilik aside veya diğer NSAID'lere karşı hoşgörüsüzlük (bir geçmişi de dahil olmak üzere);
• Fruktoz intoleransı, glukoz-galaktoz malabsorpsiyonu, sükroz-isomaltoz eksikliği;
• Tarihte nimesulide karşı hepatoksik reaksiyonlar;
• Nimesulid dahil olmak üzere asetilsalisilik asit veya diğer NSAID'lerin kullanımı ile ilişkili rinit, bronkospazm, ürtiker gibi hipererjik reaksiyonların bir geçmişi;
• Alkolizm ve uyuşturucu bağımlılığı;
• Hamilelik ve emzirme;
• 12 yaşına kadar çocuk yaşı;
• Parasetamol, diğer analjezik veya nonsteroidal anti-enflamatuar ilaçlar gibi potansiyel hepatotoksisiteye sahip ilaçların eş zamanlı kullanımı;
• Nimesil bileşenlerine aşırı duyarlılık.

bağıl:

• Şiddetli hipertansiyon;
• Kalp yetmezliği;
• Tip 2 diyabet;
• Serebrovasküler hastalıklar;
• İskemik kalp hastalığı;
• Kreatinin klirensi <60 ml / dakika;
• Periferik arter hastalıkları;
• Dislipidemi veya hiperlipidemi;
• Helicobacter pylori enfeksiyonları;
• Tarihte gastrointestinal sistemin ülser lezyonları;
• Şiddetli somatik hastalıklar;
• İleri yaş;
• sigara;
• NSAID'lerin uzun süreli kullanımı;
• Aşağıdaki ilaçlar ile eşzamanlı tedavi: oral glukokortikosteroidler (örneğin prednizon), antiplatelet ajanlar (klopidogrel ve asetilsalisilik asit dahil), antikoagülanlar (örneğin, warfarin), selektif serotonin geri alım inhibitörleri (fluoksetin, sitalopram ve sertralin dahil).

Doz ve Yönetim

Nimesil yemeklerden sonra ağızdan alınmalıdır.

Paketin içeriğini almadan hemen bir bardak içine dökün ve 100 ml su çözün.

Yetişkinler ve 12 yaşın üzerindeki çocuklara günde 2 kez 1 poşet reçete edilir.

Maksimum tedavi süresi 15 gündür.

Nimesulid, böbrekler tarafından kısmen atılır, böylelikle böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalar, idrar seviyesine bağlı olarak dozu azaltmalıdır.

Yan etkileri

• Sindirim sistemi: sık sık - mide bulantısı, kusma ve ishal; seyrek olarak - şişkinlik, kabızlık ve gastrit; nadiren - stomatit, dispepsi, karın ağrısı, gastrointestinal kanama, katran dışkıları, ülserler ve / veya mide veya duodenumun perforasyonu; çok nadiren - kolestaz, sarılık, karaciğer enzimleri, fulminant dahil hepatit, artan aktivite;
• Hematopoetik sistem: nadiren - hemorajik sendrom, anemi ve eozinofili; çok nadiren - pansitopeni, trombositopeni, trombositopenik purpura;
• Merkezi sinir sistemi: seyrek - vertigo; nadiren - sinirlilik, korku; çok nadiren - uyuşukluk, baş ağrısı, Reye sendromu (ensefalopati);
• Kardiyovasküler sistem: seyrek olarak - sıcak basması, kan basıncı labilitesi, taşikardi, arteriyel hipertansiyon;
• Solunum sistemi: seyrek olarak - nefes darlığı; Çok nadiren - bronkospazm, bronşiyal astımın alevlenmesi;
• Üriner sistem: nadiren - idrar retansiyonu, hematüri, dizüri; Çok nadiren - interstisyel nefrit, oligüri, böbrek yetmezliği;
• Görme organı: nadiren - bulanık görme;
• Alerjik reaksiyonlar: seyrek olarak - aşırı terleme, döküntü, kaşıntı; nadiren, eritem, hipersensitivite reaksiyonları, dermatit; çok nadiren - eritema multiforme, anjiyoödem, Stevens-Johnson sendromu, ürtiker, anafilaktoid reaksiyonlar, toksik epidermal nekroliz;
• Diğer: nadiren - asteni, halsizlik, hiperkalemi; Çok nadiren - hipotermi.

Özel talimatlar

Her durumda Nimesil'in atanması kararı, faydalar ile olası riskler arasındaki dengenin bireysel değerlendirmesine dayanmalıdır.

Yan etki olasılığını azaltmak için, ilacın minimum kısa kursun minimum etkili dozunda kullanılması önerilir.

Nimesulid, dokularda sıvı tutulmasına neden olabilir, dolayısıyla kalp yetmezliği ve yüksek tansiyonu olan hastalar Nimesil'i aşırı dikkatle kullanmalıdır.

Preparat, düşük kalorili bir diyette diyabetikler ve insanlar için dikkate alınmalıdır sakaroz (100 mg başına 0.15-0.18 XE) içerir.

Soğuk algınlığı semptomlarının (akut solunum yolu viral enfeksiyonu) başlangıcında, ilaç derhal kesilmelidir.

Nimesil'in reaksiyon hızı ve konsantre olma yeteneği üzerindeki etkisi araştırılmamıştır, bu nedenle tedavi sırasında, sürüş sırasında ve potansiyel olarak tehlikeli çalışma türlerinde dikkatli olunması tavsiye edilir.

İlaç etkileşimi

• Lityum preparatları: kan plazmasındaki lityum konsantrasyonu ve toksisitesi artar;
• Glukokortikosteroidler: kanama, mide veya bağırsak ülseri riskini artırır;
• Antiplatelet ajanlar ve seçici serotonin geri alım inhibitörleri (örneğin fluoksetin): gastrointestinal kanama riski artar;
• Antikoagülanlar (örneğin, warfarin): etkileri artar;
• CYP2C9 izoenzimi substratları olan ilaçlar: kan plazmasındaki konsantrasyonları artar;
• Diüretikler, antihipertansif ilaçlar: etkileri zayıflar;
• Siklosporinler: nefrotoksisiteleri artmaktadır.

Şartlar ve depolama koşulları

Çocukların ulaşamayacağı kuru ve karanlık bir yerde 25 ºC'ye kadar sıcaklıklarda saklayın.

Raf ömrü - 2 yıl.