Vivitrol, alkol ve opioid bağımlılığının tedavisinde kullanılan bir opiat reseptör blokeridir.
Bırakma formu ve kompozisyon
Vivitrol, ana aktif bileşeni bir glikolik ve laktik asit kopolimeri içinde kapsüllenmiş naltrekson olan enjeksiyon için bir süspansiyonun hazırlanması için amaçlanan bir toz formunda mevcuttur.
Paket ayrıca enjeksiyon için su, karmeloz sodyum, sodyum klorür, polisorbat 20 içeren toz için bir çözücü içerir.
Vivitrol'ün ambalajı 5 ml'lik bir şişe, 5 ml'lik bir şişe içindeki bir çözücü, bir şırınga, enjeksiyon için iki iğne ve bir süspansiyonun hazırlanması için bir iğne içinde bir süspansiyonun hazırlanması için bir toz içerir.
Kullanım endikasyonları
Talimatlara göre, Vivitrol kullandı:
- Tedaviye başlamadan önce, alkol içmekten kaçınılabilecek kişilerde alkol bağımlılığının tedavisi için;
- Opioid bağımlılığının nüksünü önlemek için (ilaç tedavisinin başında opioid kullanamayan hastalarda).
Kontrendikasyonlar
Talimatlara göre Vivitrol aşağıdakilere uygulanmayacak:
- Narkotik analjeziklerin kullanımı;
- Naltrekson ve ilacın veya çözücünün diğer bileşenlerine karşı aşırı duyarlılık;
- Opioid kullanımı;
- Karaciğerde ciddi bozukluklar;
- Hamilelik ve emzirme;
ve ayrıca
- İdrarı opioid içeren veya nalokson ile provokatif bir test geçirmeyen hastalarda;
- Opioid yoksunluk semptomları olan hastalarda;
- 18 yaşında.
İlaç, böbrek ve karaciğer yetmezliği için dikkatle reçete edilir.
Doz ve Yönetim
Vivitrol sadece kas içi uygulama için tasarlanmıştır.
Enjeksiyonlar Vivitrol'e ekli talimatlara göre, yalnızca ambalajın içinde bulunan bileşenleri kullanan tıp uzmanları tarafından yapılmalıdır.
Paket ile ilaç uygulamadan önce 45 dakika oda sıcaklığına ısıtılır. Alüminyum kapakları toz ve çözücü şişelerinden çıkarın ve boyunları bir alkollü mendille silin. Şırınganın üzerine kısa bir iğne koyarak çözücünün 3,4 ml'sini alın ve şişeyle pudra içine enjekte edin. Toz ve çözücü, şişeyi bir dakika boyunca çalkalayarak karıştırılır. Kullanıma hazır süspansiyon sütlü beyaz renkli olmalı ve topaklar içermemelidir. Süspansiyon hazırlandıktan sonra, aynı iğneye sahip şırıngaya 4.2 ml süspansiyon çekilir. Bu iğne daha sonra enjeksiyon için bir iğne ile değiştirilir. İlacın verilmesinden önce, hava kabarcıklarını serbest bırakmak için şırıngayı çalmanız gerekir ve daha sonra pistona hafifçe bastırın, böylece 4 ml süspansiyon şırınganın içinde kalır. Vivitrol, yumuşak bir hareketle gluteus kasına derinden sokulur. İğne damar içine düşerse, prosedür yedek bir iğne ile tekrarlanır.
Vivitrol, ayda bir kez 380 mg miktarında uygulanır. Düzenli bir enjeksiyon atlarken, bir sonraki mümkün olduğunca çabuk yapılmalıdır.
Yan etkileri
Vivitrol alkol bağımlılığı olan hastalarda kullanıldığında, aşağıdaki yan etkiler ortaya çıkabilir:
- Solunum sistemi: larenjit, farenjit, üst solunum yolu enfeksiyonları, sinüzit, nazofarenjit;
- Gastrointestinal sistem: ishal, kusma, gastrointestinal rahatsızlık, mide rahatsızlığı, karın ağrısı, iştahsızlık, ağız kuruluğu, anoreksi;
- Sinir sistemi: migren, baş dönmesi, baş ağrısı, bayılma, anksiyete, uyuşukluk;
- Kas-iskelet sistemi: eklem ağrı ve sertliği, artrit, sırt ve bacaklarda ağrı, seğirme, sertlik ve kas spazmı;
- Deri ve deri altı doku: papüler döküntü, döküntü, dikenli ısı;
- Enjeksiyon bölgesinde reaksiyonlar: ağrı, ağrı, indüksiyon, kaşıntı, şişme;
- Genel bozukluklar: asteni, uyuşukluk, uyuşukluk, hemoraji.
Opioid bağımlılığı olan hastalarda Vivitrol kullanıldığında, alkol bağımlılığı ile aynı advers reaksiyonlar gelişebilir ve GGT, AST, ALT, diş ağrısı, artmış kan basıncı, uykusuzluk aktivitesinde bir artış olabilir.
Özel talimatlar
Vivitrol kullanırken akılda tutulmalıdır:
- İlacın aşırı yüksek dozda alınması hepatoselüler bozukluklara yol açabilir;
- Vivitrol alırken eozinofilik pnömoni gelişme riski bulunduğundan, hastalar, nefes darlığı ve hipoksi geçirirseniz hemen tıbbi yardım almanız gerektiği konusunda uyarılmalıdır;
- Alerjik reaksiyonlar meydana gelirse, ilaçla tedaviyi bırakın;
- Vivitrol ile tedavi edilen hastalar, opioid zehirlenmesine (yaşamı tehdit eden) yol açabilen, tedaviden daha düşük dozlarda opioidlere karşı duyarlı olabilir;
- İlacın yan etkilerinden biri baş dönmesi olduğu için, hastalar araçtan ve diğer mekanizmalardan uzak durmalı ve aynı zamanda artan konsantrasyon ve psikomotor reaksiyonların çabukluğunu gerektiren iş yapmayı reddetmelidir;
- Vivitrol ile tedaviye başlamadan 7-10 gün önce, akut yoksunluk sendromunun gelişmesini önlemek için, hastalar opioidleri kullanmayı bırakmalıdır;
- Acil durumlarda, ilaçla tedavi gören hastaların ağrıyı hafifletmesi gerektiğinde, bölgesel analjezi veya narkotik olmayan analjezikler kullanılır;
- Hastalar, bakım verenler tarafından uyarılması gereken depresyon veya intihar düşünceleri semptomlarına sahip olabilir. Bu belirtilerin ortaya çıkması doktorunuza bildirilmelidir;
- İlacın deri altına tesadüfen uygulanması ciddi yan etki riskini arttırır. Pakete dahil olan enjeksiyon iğnesi başka bir iğne ile değiştirilmemelidir.
analogları
Vivitrol analogları Naltrexone ve Antakson ilaçlarıdır.
Şartlar ve depolama koşulları
Talimatlara göre, Vivitrol çocukların erişemeyeceği yerlerde, üç yıldan fazla olmayan yerlerde 2-8 ° C sıcaklıkta saklanmalıdır. İlacın 25 ° C'ye kadar sıcaklıklarda saklanması, ancak 7 günden fazla olmamasına izin verilir.