Zanocin - sistemik kullanım için tasarlanmış, florokinolon grubunun bir antimikrobiyal ilaç
Bırakma formu ve kompozisyon
İlaç şeklinde mevcuttur:
- Zanotsin tabletleri 200 mg;
- Uzun süreli etki gösteren tabletler Zanocin OD 400 mg ve 800 mg;
- 2 mg / ml infüzyonlar Zanotsin için çözüm.
İlacın aktif bileşeni ofloksasindir.
Yardımcı maddeler olarak tabletler şunları içerir:
- laktoz:
- Mikrokristal selüloz;
- Mısır nişastası;
- Polisorbat 80;
- Magnezyum stearat;
- Saflaştırılmış talk;
- Sodyum nişasta glikolatı;
- Silikon dioksit susuz kolloid.
Kabuğun bileşimi: saflaştırılmış talk, makrogol 400, hidroksipropil metilselüloz, titanyum dioksit E171.
Yardımcı maddeler olarak uzun süreli tabletler şunları içerir:
- Sodyum bikarbonat;
- krospovidon;
- Arıtılmış su;
- Magnezyum stearat;
- Ksantan sakızı;
- Sodyum Aljinat;
- Hidroksipropil metilselüloz;
- karbomer;
- Silikon dioksit susuz kolloid;
- Laktoz monohidrat (400 mg tabletler).
Kabuğun bileşimi: izopropil alkol, arıtılmış su, Opadrai 31B 58910 beyaz ve Opacode-1-17734 siyah boyaları.
Çözeltiye dahil yardımcı maddeler:
- Sodyum klorür;
- Disodyum edeat;
- Enjeksiyon için su;
- Hidroklorik asit;
- Sodyum hidroksit.
Kullanım endikasyonları
Zanokin, patojenler ofloksasine duyarlı olan enfeksiyöz ve enflamatuar hastalıkların tedavisinde kullanılır:
- Solunum yolu (toplum kökenli pnömoni ve bronşit);
- KBB organları (tracheitis, larenjit, orta kulak iltihabı, sinüzit ve farenjit);
- Kemikler ve eklemler;
- Böbrek ve alt idrar yolu (piyelonefrit, sistit, üretrit);
- Yumuşak doku ve cilt;
- Safra yolları;
- Karın organları (bakteriyel enterit hariç);
- Pelvik ve genital organlar (salpingitis, endometritis, servisit, ooforitis, colpitis, prostatit, gonore, epididimit, orşit, klamidya).
Çözelti ayrıca sepsis için kullanılır.
Kontrendikasyonlar
Zanocin kullanımı kontrendikedir:
- Ofloksasine veya florokinolon grubunun herhangi bir ilacına karşı aşırı duyarlılık;
- İlacın herhangi bir yardımcı bileşenine aşırı duyarlılık;
- Anamnezde dahil olmak üzere epilepsi;
- Merkezi sinir sistemindeki enflamatuar süreçler, kranyoserebral yaralanma veya inme de dahil olmak üzere konvulsif bir eşikte azalma;
- Anamnez dahil olmak üzere tendinit;
- Hipokaleminin sürdürülemez düzeltilmesi;
- EKG'de QT aralığının artırılması;
- Glukoz-6-fosfat dehidrojenaz eksikliği;
- Florokinolon kullanımına bağlı tendon lezyonlarının endikasyon öyküsü.
Ayrıca Zanotsin reçete edilmez:
- 18 yaşından küçük çocuklar ve gençler;
- Hamile ve emziren kadınlar;
- Eş zamanlı olarak antiaritmik ilaçlar (kinidin, cordaron, prokainamid, sotalol).
Dikkatle ilaç için kullanılır:
- Renal porfiri;
- Kronik böbrek yetmezliği;
- Karaciğer yetmezliği;
- Konvulsif reaksiyonlara yatkınlık;
- Dahil olmak üzere serebral dolaşım ihlali anamnezde;
- Diyabet;
- miyasteni gravis;
- Serebral damarların aterosklerozu;
- Merkezi sinir sisteminin organik lezyonları;
- Psikoz ve diğer ruhsal bozukluklar;
- Kalp yetmezliği, bradikardi, miyokard enfarktüsü dahil olmak üzere kalp hastalıkları;
- QT aralığını (antifungal, antihipertansif ve bazı antihistaminikler, tetrasiklik ve trisiklik antidepresanlar, nöroleptikler, imidazol türevleri, makrolidler, barbitüratlar, sınıf IA ve III antiaritmik ilaçları) uzatan ilaçları kullanma ihtiyacı.
Doz ve Yönetim
Bir çözelti şeklinde, Zanocin intravenöz olarak uygulanır. Dozlar ve infüzyon programları, enfeksiyonun tipi ve yeri, hastalığın şiddeti, hastanın yaşı, karaciğerinin ve böbreklerinin fonksiyonu ve mikroorganizmaların duyarlılığına bağlıdır.
Erişkin hastalara genellikle günde bir veya iki kez 200 mg reçete edilir. Şiddetli veya komplike hastalıklarda, dozu günde iki kez 400 mg'a çıkarmak mümkündür. İzin verilen maksimum günlük dozaj 800 mg'dır. İnfüzyon süresi - 30-60 dakika. % 5 dekstroz çözeltisi ile seyreltilmiş Zanocin tanıtılmadan önce. Hastanın durumu iyileştikçe, ilacın oral yoldan tablet şeklinde aktarılması sağlanır.
İçinde Zanotsin günde 200-400 mg alır. Günlük dozaj 400 mg'ı geçmezse, tercihen sabahları bir kerede alınması önerilir. Daha yüksek dozlar iki doza bölünür. Yemeklerden önce veya yemek sırasında hap almak gereklidir.
Gonore ile, kural olarak, tek doz 400 mg ofoksakin. Prostatit genellikle günde 300 mg reçete edildiğinde.
Böbrek fonksiyon bozukluğu durumunda, Zanocin dozu azaltılır:
- QA 50-20 ml / dakika ise - 100-200 mg / gün;
- CC 20 ml / dakikadan az ise - 100 mg / gün.
Hemodiyaliz hastaları günde bir kez 100 mg reçete edilir.
Karaciğer yetmezliği ve karaciğer sirozunda günlük doz 400 mg'ı geçmemelidir.
Zanocin tedavisinin süresi patojenin ofloksasine ve genel klinik tabloya olan duyarlılığına bağlıdır. Kural olarak, tedavi sürer:
- Cilt ve solunum sistemi enfeksiyonları ile - 10 gün;
- Pelvik organların bulaşıcı hastalıklarda - 10-14 gün;
- İdrar yolu enfeksiyonları ile - 3-10 gün;
- Prostatit ile - 6 haftaya kadar.
Hastalığın tüm semptomlarının ortadan kalkmasından sonra, ilacı en az 2 gün daha almanız önerilir.
Uzun süreli eylem Zanocin OD tabletleri genellikle reçete edilir:
- İdrar yolu enfeksiyonları ve cinsel yolla bulaşan hastalıklar ile - komplike enfeksiyonlar ile 3-7 gün boyunca 400 mg / gün - 10 gün;
- Prostatit ile - 6 hafta boyunca günde 400 mg;
- Cilt ve yumuşak doku enfeksiyonları, solunum yolu hastalıkları - 800 mg / gün. 10 gün boyunca.
Yan etkileri
Zanocin kullanırken, aşağıdaki olumsuz reaksiyonlar mümkündür:
- Bulantı ve / veya kusma, iştah kaybı, ağız kuruluğu, karın ağrısı ve kramplar, şişkinlik, kabızlık veya ishal; nadiren - sarılık, bozulmuş fonksiyon ve karaciğer nekrozu, hepatit, bağırsak perforasyonu, mide ekşimesi, gastrointestinal sistemden kanama, psödomembranöz kolit, karaciğer enzimlerinin artan aktivitesi;
- Sinirlilik, yorgunluk, baş dönmesi, uyku hali veya uykusuzluk; nadiren - bilişsel değişiklikler, anksiyete, konvülsiyonlar, depresyon, öfori, patolojik rüyalar, halüsinasyonlar, psikotik reaksiyonlar, konfüzyon, duygusal kararsızlık, intihar düşünceleri veya girişimler, parestezi, ataksi, disorientasyon, ajitasyon, nistagmus, agresyon, koordinasyon ve konuşma bozuklukları, periferik nöropati, paranoya, senkop, ekstrapiramidal bozuklukların alevlenmesi, tremor, fobi;
- Döküntü, kaşıntı; nadiren - ürtiker, anjioödem, vaskülit, eritema nodozum, anafilaktik şok, Stevens-Johnson sendromu, toksik epidermal nekroliz, eritema multiforme, konjonktivit, alerjik pnömonit, eksfolyatif dermatit;
- Vajinit, vajinal akıntı, dış genital bölgede kaşıntı; nadiren, vajinal kandidiyazis, menoraji, dismenore, metrorrhagia, irritasyon, yanma, ağrı ve kadınlarda genital bölgede döküntü;
- Göğüs ve vücutta ağrı, ateş, farenjit.
Nadir durumlarda, vardır:
- Serebral tromboz, arteriyel hipertansiyon veya hipotansiyon, vazodilatasyon, çarpıntı, ödem (akciğer dahil), taşikardi, kalp durması;
- İdrar retansiyonu, anüri, poliüri, böbrek yetmezliği, hematüri, kandidüri, albuminüri, nefrit, böbrek taşlarının oluşumu;
- Tendinit, myastenia alevlenmesi, kas zayıflığı, artralji, miyalji,
- Asidoz, kilo kaybı, susuzluk, hipo veya hiperglisemi (özellikle diyabetes mellituslu hastalarda oral hipoglisemik ajanlar veya insülin alan hastalarda), serum kolesterol, trigliserit ve potasyum artışı;
- Burun akıntısı, stridor, öksürük, bronkospazm, dispne, solunum durması;
- Nistagmus, diplopi, tinnitus, işitme bozukluğu, fotofobi, bozulmuş görme algısı, koku ve / veya tat;
- Hiperpigmentasyon, fotosensitivite ve vesiküler büllöz püskürmeler;
- Pansitopeni, lökopeni, agranülositoz, kemik iliği kanamasının geri dönüşlü inhibisyonu, kanama, anemi, trombositopeni, ekimoz, peteşi, trombositopenik purpura, protrombin zamanında bir artış;
- Genel halsizlik, titreme, terleme, burun kanaması arttı.
Özel talimatlar
Tedavinin tamamı gerekli:
- Vücudun yeterli derecede nemlendirilmesini sağlayın;
- Kan şekeri düzeylerini düzenli olarak izleyin;
- Ultraviyole radyasyondan kaçının;
- Araç sürerken ve yüksek reaksiyon hızı gerektiren potansiyel olarak tehlikeli işler gerçekleştirirken dikkatli olun.
Gerekirse, uzun süreli Zanocin kullanımı periferik kan, böbrek ve karaciğer fonksiyonunun paternini izlemeyi gerektirir.
Eşzamanlı kullanımda ofloksasin konsantrasyonunda bir azalma gözlenir:
- magnezyum, kalsiyum ve / veya alüminyum içeren antasitler;
- sukralfat;
- iki değerlikli ve üç değerli katyonlar içeren müstahzarlar;
- çinko içeren multivitaminler.
Bu nedenle, bu ilaçları almak arasında en az 2 saatlik aralık gözlenmelidir.
NSAID'lar, ofakksacin ile kombinasyon halinde, merkezi sinir sistemi üzerindeki uyarıcı etkinin artması ve nöbetlerin gelişmesi riskini arttırır.
Zanocin'in aminoglikozidler, beta-laktam antibiyotikler ve metronidazol ile kombine kullanımı ile karşılıklı olarak karşılıklı etkilenme gözlemlenir.
Ofloksasin konsantrasyonu ve ilişkili yan etkilerin gelişmesine yol açan teofilin çıkarılmasını yavaşlatır.
analogları
Ashof, Zofloks, Geofloks, Oflo, Ofloks, Ofloksatsin, Ofloksabol, Oflomak, Oflotsin, Ofloksin, Tarivid, Taritsin, Tariferid.
Şartlar ve depolama koşulları
Zanoqin reçeteli bir ilaçtır. Talimatlara göre, saklamak için, 25 ° C'yi aşmayan bir sıcaklıkta koyulaştırılmış, kuru (tabletler için) bir yerde gereklidir.
Çözeltinin raf ömrü - 2 yıl, tablet - 3 yıl.